为什么抗癫痫药要自小剂量开始服用？

　　为什么抗癫痫药要自小剂量开始服用？

　　我们所说得抗癫痫药自小剂量开始服用，一般有两个含义，一是计划给药量，二是开始服用量。一般抗癫痫药都有一个有效剂量范围，如卡马西平每日每公斤体重用10毫克～30毫克，某癫痫患儿体重30公斤，我们计划开始阶段每日服药300毫克。

　　服此剂量观察一段时间，如有效，就可长期服此剂量；若无效，且血药浓度偏低，则可在上述剂量范围逐渐增量。这就是计划给药自小量开始。因不同个体对抗病药的耐受性差异较大；如小剂量有效，则可不必用大剂量。

　　上述的计划给药量开始服癫痫药如氯硝西泮、卡马西平等，开始服用有效治疗范围最低量也会出现明显的副作用，如头晕、眼花、嗜睡、走路不稳等。为避免出现这些副作用，使机体逐渐有个适应过程，开始服用这些药物时只能服其计划治疗量的1/3，如上述病例服卡马西平计划给药每日300毫克，开始每日100毫克，分3次服用1周左右时间，经过2～3次加量。

　　逐步增加到每日300毫克。其它抗痫药如苯妥英钠、丙戊酸镁、丙戊酸钠、苯巴比妥等，可先服计划给药量的一半，2~3日后无明显副作用再加到治疗量。