高热惊厥会转变为癫痫吗?
摘要:1个月到6岁的小孩在没有颅内感染或中毒的前提下,在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期,当体温在38℃以上时突然发生的惊厥。不包括那些没有发热时也有抽搐的患者。
高热惊厥与癫痫
高热惊厥通常表现为全身性强直阵挛发作,不归属于癫痫综合征,但与癫痫的关系比较密切。
认为高热惊厥实际上是癫痫的一个类型;
或并非所有发热惊厥都是癫痫,但至少有一部分是癫痫,可称为热源性癫痫,就如同光、声刺激而诱发的癫痫一样。
高热惊厥与癫痫的另一联系在于惊厥性脑损伤。
统计发现
对已经转化为癫痫患儿的统计发现:
40%~70%病例的首次无热惊厥发生在高热惊厥发作后1年内,37%~77%出现在3年内,85%出现在4年内。
有时无热惊厥与高热惊厥交替发病,最终转变为癫痫。
高热惊厥发展为癫痫
—危险因素—
?有癫痫家族史
?首次发作伴有复杂性高热惊厥的表现。
如果
如果只有一项危险因素,到7岁时有1%~2%发生癫痫,7%有发热惊厥的孩子以后会有癫痫发作,比正常儿童群多5倍。
如果是单纯性发热惊厥,发生癫痫的可能性仅为2%~4%。
如发生过一次复杂性发热惊厥,发生癫痫的几率仅6%~8%;
如果发生过两次复杂性发热惊厥,则这种危险性可上升到17%~22%;
如果有三次复杂性发热惊厥,则危险性为49%。
如果患儿有癫痫家族史,病人以后很可能出现没有促发因素的癫痫发作。