癫痫患者首诊和复诊的注意事项

　　很多癫痫患者理所当然地认为去一家新的医院，可以不需要携带既往的一些脑电图和影像学检查资料。导致无谓的重复检查，既耽误了患者的诊治，也影响了医生对患者的正确诊断。还有一些患者，已经多次来门诊就诊，但是对于医师的就医指导，例如发作次数和发作严重程度的记录、服药副反应的观察，也未能认真执行，导致医师对病情的判断出现困难。

　　癫痫患者首诊和复诊需要注意什么？

　　癫痫患者首次就诊注意事项

　　1、选择正规的医院就诊十分重要。建议患者去正规的大型医院或癫痫专科就诊，不要轻信广告、电视上宣传的包治“癫痫”的小医院，对于“皮下埋线”、“祖传秘方”治疗癫痫，更加需要警惕。

　　2、将既往患病诊疗过程中保存的资料带上，包括脑电图、头颅CT或磁共振影像学片子、所有的化验单（如有），最好按照时间顺序排列。

　　3、尽可能用手机或者摄像机将患者的发作情况录下来（包括发作全过程），视频影像资料非常有利于医生对病情的判断，避免患者及家属描述不当造成的误诊。

　　4、如果没有视频资料，应尽可能向医生仔细描述患者发作时的情况，包括：发作前的感觉、眼睛是否凝视、向哪个方向，头是否扭转、向哪个方向，脸色是否发青、发白、是否口周发紫，是否吐沫或者唾液增多，肢体有无僵硬、抽搐、是否对称，有无大小便失禁，发作后是否非常疲劳、困倦，肢体是否无力（单侧还是双侧），有无呕吐，刚发作后是否说话口齿不清等等。

　　5、脑电图尽可能在大医院或正规的癫痫病专科检查，完整的脑电图资料有利于医生的判断（假如有24小时动态脑电图或长程视频脑电图，则将所有资料带上就医）。

　　6、一般癫痫患者常规需要进行血常规、尿常规、肝肾功能、电解质等检查，外地患者可在当地正规医院完成这些检查，将结果带至就诊医院，有利于节省就诊时间（如能进行口服的抗癫痫药物血药浓度测定，也请检查后就医）。

　　7、儿童及婴幼儿首次就诊时一般必须带孩子当面诊治。复诊时，也请尽可能将孩子带至医院，如果考虑路途遥远等情况，而孩子也没有其他特殊不适，也可以不带，但家长需要详细记录近期孩子的情况。

　　8、癫痫病以及其他神经系统疾病往往都是比较疑难的，因此看病过程中医生需要仔细的询问病史和查体，所以一般初诊病人需要大约20分钟以上，复诊病人要稍微简单一些，但是如果病情反复也需要较长时间诊治；所以看病的过程非常需要病人家属的配合和理解，不能想当然的告诉医师是癫痫病，只需要开药即可。

　　癫痫患者复诊注意事项

　　1、哪些情况需要复诊?

　　癫痫控制良好，没有发作者，可以3-6月左右复诊一次，如果确实路途遥远，不方便的话，可以在当地就近复诊，1年后再回医院复诊。

　　癫痫控制不满意，按照医生的嘱咐复诊，一般是调整用药后1-3个月，除非发作加重，否则不必要提前复诊。

　　如果怀疑出现不良反应：应尽快到当地医院就诊，尤其是出现皮疹等药物过敏反应，应该尽快就近就医，因为药物过敏可以进展很快，少数甚至可以出现致命危险。

　　2、复诊需要准备的资料?

　　一般需要带齐所有的既往看病资料，尤其是既往就诊的病历本、脑电图、影像学资料。可以在当地复查好血常规、肝功能、血药浓度，如果大夫另外有医嘱则遵嘱执行。

　　3、如果已经连续2年没有发作，复诊前强烈建议复查一次长程脑电图（24小时动态脑电图）。

　　4、如果最近发作增加，而且近期（3月内）没有进行脑电图检查，复诊前最好在当地医院复查一个长程脑电图。

　　5、癫痫日记：建议患者或家属写癫痫日记，将癫痫发作的次数、持续时间、严重程度、自我感受、服药情况及不良反应等记录下来，有条件的情况下还可以将发作情况用手机等连续摄录，复诊时带给医师看。癫痫日记既直观，又便于医师全面了解患者的近期情况。