症状性癫痫的病因是什么
摘要:症状性癫痫综合征是各种明确或可能的中枢神经系统病变影响结构或功能等,如染色体异常、局灶性或弥漫性脑部疾病,以及某些系统性疾病所致,这类癫痫根据病史或检查,有明确的病因可寻。
一、局限性或弥漫性脑部疾病
1、先天性异常:胚胎
发育中各种病因导致脑穿通畸形、小头畸形、先天性脑积水、
胼胝体缺如及大脑皮质发育不全,围生期胎儿脑损伤等。
2、获得性脑损伤:某些临床事件如脑外伤后癫痫发生率为20%,颅脑手术后为10%~50%,脑卒中后为4%~20%,颅内感染后为30%~80%,急性酒精中毒为24%。
3、产伤:新生儿癫痫发生率约为1%,
分娩时合并产伤多伴脑出血或脑缺氧损害,新生儿合并脑先天发育畸形或产伤,癫痫发病率高达25%。
4、炎症:包括中枢
神经系统细菌、病毒、真菌、寄生虫、螺旋体感染及AIDS神经系统并发症等。
5、脑血管疾病:如脑动静脉畸形、脑梗死和脑出血等。
6、颅内肿瘤:原发性肿瘤如神经胶质瘤、脑膜瘤癫痫发生率约10%,脑转移瘤约30%。
7、
遗传代谢性疾病:如结节性硬化、脑-面血管瘤病、Tay-Sachs病、苯丙酮酸尿症等。
8、神经系统变性病:如Alzheimer病、Pick病等,约1/3的患者合并癫痫发作。
症状性癫痫综合征可影响到脑的结构或功能,多预后不良,因此早期诊断、早期治疗十分重要。