癫痫持续状态该如何护理?
1、判断为本病后,立即将患者的头转向一侧,清除口中分泌物,防止吸人和窒息。用外裹纱布的压舌板垫在上下臼齿之间,以防舌和颊的咬伤,同时有利于呼吸通畅。有气道阻塞者及早行气管切开。
2、立即作血压、呼吸、脉搏、心电监测。常规吸氧。
3、迅速建立静脉输液通道,保持输液通畅,评估心肺功能,注意防治失水、酸中毒、电解质紊乱、心力衰竭等,维持正常血压。选用强有力的抗惊厥物,及时控制发作;
4、维持生命功能,预防和控制并发症,癫痫持续状态的护理应特别注意处理脑水肿、酸中毒、呼吸循环衰竭及高热等;
5、积极寻找病因,控制原发病;
6、发作停止后,癫痫持续状态的护理应进行长期抗癫痫治疗。
7、尽量向医生提供病人发生癫痫持续状态的可能原因(如突然停、换、饮酒、感染、妊娠等)。
导致癫痫持续状态的原因有哪些?
1、用药不规范
如多次漏服药物、私自调整药物种类或剂量、突然停药、未按医嘱剂量服药等,均会使血药浓度达不到有效范围,而无法对致痫病灶的异常放电进行有效控制,最终形成癫痫的持续发作,是本病的一大常见病因。
2、脑器质性病变
如脑部外伤、脑肿瘤、脑出血、脑梗死、脑炎等,会使大脑神经元变性或受损而出现突发性异常发电,引起癫痫持续状态,多见于无癫痫病史的患者。
3、自身因素
其他类型的癫痫患者在高热、全身感染、精神高度紧张、过度劳累、外科手术等外界因素出现时,即使将血药浓度维持在有效范围,但也会诱发持续状态。
4、诱发因素
如脑内感染、饮酒过量、高热治疗不及时、过度劳累、长期服用异烟肼、妊娠等,会诱发大脑神经元出现持续的异常放电,形成癫痫的持续发作。
5、急性代谢性疾病
如糖尿病昏迷、低血糖、肝功能衰竭等,会使血脑屏障发生障碍,引起脑组织发生变化而使脑神经元出现异常发电,最终形成癫痫持续状态。
清洁护理。
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