服用抗癫痫药后多长时间可以见效？什么叫获得性失语性癫痫？

　　服用抗癫痫药后多长时间可以见效，这里有很多因素的影响，但关键取决于抗癫痫药物在血中达到“稳态浓度”时间的长短。

　　一般认为，抗癫痫药物只有达到“稳定浓度”时才能发挥最好的抗癫痫作用，而各种药物均需在服用一段时间后才能达到血中“稳态浓度”。抗癫痫药达稳态浓度所需用的时间为该药的5个半衰期(所谓半衰期是指该药1次服用后血中药物浓度达最高峰至被排出50％所需的时间)。如丙戊酸钠、卡马西平的半定期在10小时左右，因此达“稳态浓度”就需大约50小时左右，即服用这些药物后约需2～3天才能发挥最好疗效，而苯妥英钠、苯巴比妥的半衰期为20小时以上，因此发挥最好疗效的时间就在5天以后。同时，由于服用抗癫痫药多是从小剂量开始，所以达到血中“稳态浓度”的时间就更长。

　　因此，临床口服抗癫痫药，至少都必须观察数天(多为10～14天)才能判断该药是否有效，切不可因服用3～5天后发作得不到控制就随便加药或换药。

　　本病也叫做拉-科(Landau-Kleffner)综合征，为儿科疾病，是一种由获得性听力理解缺陷引起的以失语为特点的癫痫综合征，原因不明，目前有学者认为是单纯的功能障碍所致。发病高峰期为4～7岁，男多于女，发病前智力及语言发育正常。首发症状为失语或癫痫发作，典型的语言障碍是听力理解缺陷，自发性语言减少或突然说不出话，但听力检测及听觉诱发电位检查均正常。

　　脑电图显示背景节律正常，双侧顶枕区多灶性棘波和慢波放电，约2/3的病人出现癫痫发作以及行为和精神运动障碍，有语言和听觉性失认症和自发性言语迅速减少。

　　癫痫发作与脑电图异常大多在15岁前自行缓解，语言的恢复不能预料，有报道5岁前发病者语言恢复较难。本型对药物治疗效果不能肯定。