大发作状态的脑电图表现与大发作时的脑电图改变基本相同,但持续时间较长,有的呈平坦活动,这与描记时的发作阶段不同,或与抑制性药物的作用有关。在间歇期病人的意识尚未恢复之前,约有2/3的病人有严重的脑电图异常,多表现为广泛性、持续性或弥漫性δ或θ波活动及低波幅活动,间有较多的癫痫放电波出现,意识恢复后到下一次发作之前仍可有癫痫波出现。若癫痫不再发作,随着临床症状逐渐好转,脑电图也缓慢好转,直到发作前的脑电图水平。
随着人口老龄化,老年人疾病的分布发生了很大的变化。以发病数而言,老年人的癫痫排位在脑血管病、痴呆之后,居神经系统疾病的第三位。我国老年人癫痫在逐渐增长,其已经成为威胁老年人健康的主要原因。
引起老年人癫痫的病因有以下几点:
1.脑血管疾病。脑血管硬化,蛛网膜下腔出血,脑血栓,脑栓塞。
2.代谢性疾病。其中最易引起癫痫的是低血糖,没有酮中毒的高血糖,低血钠症(血钠低于正常值)以及肝肾功能障碍。慢性酒精中毒也可以引起癫痫发作。
3.颅内肿瘤。肿瘤生长的部位决定癫痫发作的类型,有些部位的肿瘤早期唯一的症状是癫痫发作,像颞叶、额叶肿瘤。
4.颅脑外伤、脑炎或脑膜炎及引起老年人痴呆的阿尔茨海默病,有7.5%合并癫痫发作。