癫痫的治疗目前还是一件比较困难的事情,但是很多的时候,尤其是像额叶癫痫的治疗中手术的定位更是很困难的事情,导致癫痫的治疗存在很多的困难,今天我们针对额叶癫痫的治疗做个简单的介绍。
额叶癫痫灶的手术定位是一个难题,很多部位脑电图不能精确定位,但经术前评估,额叶致痫灶定位明确,且又能被切除而不会造成过多的神经功能缺失,就应当考虑行脑皮质切除术,而若确实发现了病灶(如肿瘤、血管畸形和脑皮质发育异常),则应当同时切除,癫痫的治疗效果会更好。
临床医师常会遇到额叶的非病灶性癫痫,影像学上未发现明显的结构性异常改变,但通过手术切除后检查,无病灶性癫痫在组织学仍然发现了异常改变。
一、术前评估
有下列情况者往往提示能够取得更好的手术效果:
①MRI影像显示病变边界清楚。②发作间期脑电图癫痫样放电能定位。③癫痫发作的临床特征提示为额叶起源。④上述特征相互一致。⑤病灶于手术中可达,并不涉及言语功能皮质。⑥无其他潜在的致痫性异常。
解除病人自卑心理
向病人解释本病的特征和诱发因素,帮助病人正确认识、面对现实,给予理解及同情。护士应鼓励、疏导病人,使其消除自卑心理,恢复正常生活和情趣,增强治愈信心。
用药护理
护士应指导病人遵医嘱服药,分次、餐后服用,避免胃肠道反应;向病人说明药物不良反应,当这些反应(胃肠道反应、眩晕、共济失调、嗜睡)发生时应及时就医。不可随意增减药物剂量,不能随意停药或换药。
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