容易与癫痫病弄混的几种疾病，你能分清吗？

　　癫痫已经变得越来越多见，但是，人们对癫痫的认识并没有跟上，对癫痫症状也只是有一个大概的模糊记忆。在临床上，癫痫病与其他几种疾病的症状十分相似，大家一定要分清楚了，避免进入误诊，进入治疗的误区。

　　1、癔症

　　癔症通常表现为全身肌肉的不规则收缩，而且反复发生，须与强直-阵挛发作鉴别。询问病史可以发现癔症发作皆在有人在场和受到情感刺激时出现，发作过程一般较长持续数十分钟或数小时，甚至整日整夜的发作。常伴有哭泣和叫喊，并无意识丧失和大小便失禁，也无撞伤。

　　2、晕厥

　　晕厥也是短暂性的意识障碍，有时伴有短暂的上肢阵挛，需要和各种癫痫失神发作区分。血管抑制性晕厥大多是因为受到过情感刺激或疼痛刺激，由于静脉回流减少造成晕厥的情况多在持久站立、脱水、出血或排尿、咳嗽时出现；直立性低血压晕厥多在突然起立时发生；心源性晕厥经常在用力或奔跑时出现。多数的晕厥在发病前会出现头昏、胸闷、眼前黑蒙等症状，不似失神发作的突然发生意识和体力的恢复也远较缓慢。

　　3、过度换气综合征

　　焦虑状态和其他神经官能症患者，可因主动的过度换气而产生口角和肢端的麻木或感觉异常，可伴有头昏和手足抽搐类似的症状。诊断时可让患者过度换气试验，以观察是否能重复产生相同症状。

　　4、偏头痛

　　头痛性癫痫与偏头痛也是有区别的。前者的头痛发作是突然的，持续时间不长，多持续几分钟，很少伴有恶心呕吐等的胃肠道症状，EEG可记录到痫性放电开始和终止均有明显界限，需要抗癫痫连续治疗；而偏头痛发作是渐进性的，常为单侧，多为波动性头痛，多持续时间较长，一般为数小时或一至两天，常伴有恶心、呕吐等的胃肠道症状，EEG记录不到痫性放电，多为非特异性慢波。偏头痛初始时用酒石酸麦角胺咖啡因可控制发作。

　　5、短暂性脑缺血发作

　　本病应与局限性癫痫发作区分。短暂性脑缺血多发生在老年人群体，常有动脉硬化高血压、冠心病、糖尿病等威胁，症状持续时间数分钟或数小时不等，症状多发生在一侧肢体、面部，可反复发作，体检可发现眼底呈脑动脉硬化现象，EEG检查一般较正常，颅脑CT扫描也很正常。而癫痫可见于各种年龄，除老年人继发于脑血管病的癫痫外，前述的危险因素在癫痫患者中并不突出，癫痫发作持续的时间多为数分钟极少超过半小时。局限性癫痫的症状开始为一个上肢后而扩展到全身发作后体检一般无异常EEG可发现局限性异常脑波或痫样波，CT可发现脑内病灶。

　　6、发作性睡病

　　发作性睡病是一种睡眠性障碍，可伴有猝倒症睡眠麻痹和入睡幻觉等症状，本病多发生于儿童期和青年期，以10～20岁最多，每次发作持续数分钟至数小时，一般是10到20分钟，清醒后可立即恢复，少数患者有肥胖或低血压疾病。失神性癫痫起病年龄相对于发作性睡病较早，儿童多见失神性癫痫是突然的意识丧失，而非睡眠失神性癫痫有的伴有失张力，但持续时间短暂一般仅数秒钟。