1、失神发作(小发作):多见于4-10岁小儿,小儿癫痫表现为短暂的意识丧失,发呆凝视,呼吸暂停,约有1/3-1/2病例伴有大发作。脑电图为3Hz棘-慢波阵发,过度换气时明显。
2、强直阵挛性发作(大发作):小儿癫痫临挛特点:可见于任何年龄组,突然的意识丧失,瞳孔散大,对光反应消失,两眼上翻,四肢抽动,有时伴口吐白沫或大小便失禁,发作后嗜睡头痛。
3、痉挛症小儿癫痫:多为1岁内婴儿起病,为点头、弯腰、举手、等肌阵挛性发作,精神运动发育落后和高峰节律紊乱脑电图改变。
4、Lennex-Gastaut综合症:由婴儿至青少年均可起病,冲头、发呆凝视或跌倒、抽搐,日发数次至数十次精神运动发育落后,脑电图呈慢的棘-慢波、多棘-慢波发放,这种小儿癫痫治疗较为困难,预后较差。
5、局灶运动性或感觉性小儿癫痫,常表现为面肌抽搐或肢体抽搐,或肢体发麻、疼痛及特殊感觉,脑电图为局灶性异常放电,CT或MRI常可找到脑结构异常。对于头痛型或腹痛型的癫痫发作,应除外器质性病变。
6、颞叶癫痫(又称复杂部分性发作),可见于任何年龄,这种小儿癫痫表现为发作性神经活动,思维、意识及情感障碍,可伴有自动症,或强直阵挛性发作。脑电图见于颞部有异常放电,睡眠诱发可提高阳性率。
7、良性局灶性小儿癫痫,见于学龄期与学龄前期儿童,多于睡眠时出现面部、肢体甚至全身性抽搐,精神运动发育正常,神经系统无异常体征。脑电图上为颞中部中央区有棘-慢波放电灶,治疗易奏效,预后良好。
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