抗癫痫药选择是要根据患者的发作类型、性别、年龄、身体机能状况、需要药物发挥作用的时间及药物可能出现的不良反应综合考虑,目的是达到安全有效的控制癫痫发作,提高病人的生活质量。在此,癫痫专家为您介绍:如何从药物安全性角度选择抗癫痫药物?
如何从药物安全性角度选择抗癫痫药物?考虑一下几点:
丙戊酸钠有可能增加月经紊乱、多囊卵巢、不孕不育的危险,也会增加胎儿畸形的发生率,因此,对于育龄期妇女,服用此药要谨慎。苯妥英钠长期服用,毛发增生十分常见,对于青少年女性患者来说,体毛增加及唇周长着小胡子将会十分难堪的。
儿童期长期服用苯巴比妥、氯硝西袢是会发生嗜睡、注意力不集中、记忆力下降、多动、兴奋、攻击行为等,对孩子认知功能影响很大,上述药物尽量不要儿童期癫痫患者。
卡马西平、苯妥英钠、奥卡西平等肝酶诱导作用的药物,可能会影响体内雄性激素的代谢,而降低男性性功能,苯巴比妥、安定类长期服用也可能通过神经抑制作用影响男性性功能,引起阳痿。
有些药物可出现特异质的反应,如皮肤过敏、白细胞下降、血小板下降、肝功损害等。绝大多数抗癫痫药都会引起白细胞下降的可能,卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠发生率较高。此外卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、奥卡西平、拉莫三嗪都会引起皮疹可能。
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(实习编辑:罗柳华)
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