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NAs治疗慢性乙肝:双药联合Vs单药治疗

2014-06-12 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:根据一项临床试验结果称,与克拉夫定单药治疗相比,慢性乙肝病毒感染患者经克拉夫定和阿德福韦联合治疗后,表现出良好的耐药谱。

  研究详情

    研究人员在韩国进行了一项随机非盲临床试验,对57例慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者进行了研究。患者随机进行20mg克拉夫定(17例),30mg克拉夫定(18例)或20mg克拉夫定和阿德福韦(22例)联用治疗96周。所有患者均为初治性,且治疗前乙肝表面抗原阳性至少6个月。24周时,30mg克拉夫定组的24例患者,20mg组的23例患者和联合治疗组的20例患者完成治疗,并在停药前进行了病毒动力学分析。

    24个月的治疗期间,联合治疗组患者没有表现出任何耐药,而两个克拉夫定剂量组患者中20%出现耐药。96周时,联合治疗组95%患者的HBVDNA水平小于300拷贝/ml,20mg和30mg克拉夫定组分别为71%和67%(P=0.0376)。20mg克拉夫定组、30mg组以及联合治疗组患者实现病毒学突破的比例分别为17%,28%和0%(P=0.0149)。病毒动力学分析显示差异无统计学意义。

  三组间的不良反应相似(P<0.7808);然而,与20mg组(上呼吸道感染17%,CPK升高13%)或30mg克拉夫定组(高血压20%,CPK升高12%)相比,联合治疗组不良事件发生率不超过10%。

    “我们可以推测,在再次出现耐药方面,不同结构的联合治疗将优于单一疗法,”研究人员写道。“还需进行大规模的临床研究以评估肌肉相关症状和剂量之间的关系,以及联合疗法的疗效。”

(实习编辑:王翠婵)

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