咳嗽咳痰2周以上是肺结核可疑症 应及时就诊

　　肺结核俗称“肺痨”，是由结核分枝杆菌感染引起的慢性呼吸道传染病。结核分枝杆菌可以侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺部，肺结核占各种类型结核病的90%以上，且肺结核是引起人与人间传播结核病的主要类型。肺结核和最常见的症状为咳嗽、咳痰两周以上，有一部分患者会出现痰中带血的情况，也有患者会出现午后低热（一般不超过38℃）、盗汗、胸痛、食欲不振、疲乏无力和消瘦等症状。在中国，有大约5.5亿人感染结核杆菌，从2001年开始，结核病就一直是中国发病人数最多、死亡人数众多的重大传染病，中国每年新发活动性肺结核患者数在100万以上。

　　监测表明，每年4到5月，是烟台市肺结核发病的一个高峰时间段。从烟台市多年的监测数据来看，青壮年的男性肺结核患者居多。2013年报告的肺结核发病人群中，男性为主，男女性别比例为2.80:1；发病者以15到54岁年龄组为主，占患者总数的66.18％；从职业分布看，发病居前五位的分别是农民占64%、家政、家务及待业占14%、工人占8%、学生占5%、民工占3%。调查发现，15到24岁人群中以学生（20%）和家政待业人员（33%）发病为主；24到60岁年龄组中除了本地户籍的农民外，主要以工人（占20%）和外来民工（占18%）为主，老年患者报告发病数虽然相对较少，但有基础性疾病的老年患者却占到了60%以上。

　　全市结核病监测数据分析显示，老年人肺结核的发病率要高于普通人群，烟台市55岁以上年龄组人口占总人数的25%，但烟台市55岁以上肺结核患者占患者总数的32%。肺结核对老年患者的危害更为严重，老年肺结核患者除了会有一般肺结核患者常见的症状外，容易和老年人原有的肺部疾病（如老年慢性支气管炎、哮喘）症状重叠，肺结核发病隐匿，导致诊断延误。老年人肺结核病情重、病变广泛、空洞型者多，还常合并有糖尿病等其他疾病，用药选择较困难，药物的不良反应的耐受力也差，治疗难度增加，疗效差，治愈难。

　　烟台市疾控中心结核病防治专家介绍，在校学生因学习压力大，人员密集，是结核病的敏感人群，应重点进行防控，学校要注意教室、宿舍等经常开窗通风，学生要养成良好的卫生习惯、保持乐观心态，均衡饮食，加强营养，坚持体育锻炼，增加自身抵抗力。对患结核病学生，若痰检为阴性，接受治疗管理期间，只要能保证生活规律、饮食营养、不过度劳累，可以继续上课。但对于痰检为阳性学生，因为具有传染性，必须办理休学1到2个月，接受所在地的结核病防治机构的治疗管理，待痰菌检查阴性，方能复课。另外需要强调的是，肺结核患者都需要继续服药满6个月以上疗程，直至痊愈。 

　　烟台市疾控中心结核病防治专家提醒市民，大多年龄在20至35岁之间的农民工处于结核病高发段，加上进入城市后大多居住环境卫生状况差，工作劳动时间长、强度大，营养跟不上，导致机体抵抗力下降，使之成为结核病的高发人群，加之由于肺结核通过呼吸道传播等特点，许多务工人员得了肺结核开始自己也不知道，怕耽误挣钱而硬忍着扛，不去检查诊治，再加上营养跟不上、居住环境差等因素影响，容易导致流行传播。所以，外来务工人员在打工期间，要注意房屋通风，工作劳逸结合，适当加强营养，并保持良好的卫生习惯和乐观的情绪。一旦出现咳嗽、咳痰2周以上等肺结核可疑症状，应及时到定点结核病防治机构去检查。
 

(实习编辑：梁超雄)