手足口病怎么预防？

　　手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。

　　引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。

　　本病的潜伏期为2至7天，传染源包括患者和隐性感染者。流行期间，患者为主要传染源。患者在发病急性期1至2周可自咽部排出病毒；疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒溢出；约3至5周患者仍可自粪便中排出病毒。带毒感染者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。

　　手足口病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染；门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，感染后可获得免疫力。由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力，因此，人群可反复感染发病，成人大多已通过隐性感染获得相应抗体，因此，手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以小于3岁年龄组发病率最高。

　　手足口病分布极广泛，无严格地区性。四季均可发病，以夏秋季多见，冬季的发病较为少见。本病常呈暴发流行后散在发生，该病流行期问，幼儿园和托儿所易发生集体感染。

　　家庭也有此类发病集聚现象。医院门诊的交叉感染和口腔器械消毒不严格，也可造成传播。家庭散发，常一家一例；家庭暴发，一家多人或小孩子与成/人全部感染发病。此病传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。

　　手足口病急性起病，发热；口腔黏膜出现散在疱疹，米粒大小，疼痛明显；手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部或膝盖偶可受累。疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。该病为自限性疾病，多数预后良好，不留后遗症。极少数患儿可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症，这也是造成死亡的主要原因。

　　手足口病预防：

　　①加强监测，提高监测敏感性是控制本病流行的关键。及时采集合格标本，明确病原学诊断；

　　②做好疫情报告，及时发现病人，积极采取预防措施，防止疾病蔓延扩散；

　　③托幼机构做好晨间体检，发现疑似病人，及时隔离治疗；

　　④被污染的日用品及食具等应消毒，患儿粪便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡，衣物置阳光下暴晒，室内保持通风换气；

　　⑤流行时，做好环境、食品卫生和个人卫生；

　　⑥饭前便后要洗手，预防病从口人；

　　⑦家长尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会；

　　⑧注意婴幼儿的营养、休息，避免日光暴晒，防止过度疲劳，降低机体抵抗力；

　　⑨医院加强预诊，设立专门诊室，严防交叉感染。

　　紫草二豆粥可预防小儿手足口病，用“紫草二豆粥”食疗小偏方，可预防手足口病。偏方为紫草根，绿豆，赤小豆，粳米，甘草各适量的，煮粥口服，香甜可口。

（实习编辑：吴淑桢）