乙肝患者转氨酶高 先降酶还是先抗病毒

乙肝的治疗方法具有多样性和复杂性，不同的个体采取的治疗方法或有很大不同。保肝降酶治疗和抗病毒治疗，是乙肝治疗中两大措施，谁先谁后对乙肝治疗效果起着重要作用。医生表示，降酶药不能降低病毒复制，只能是辅助治疗。患友还是需要做抗病毒治疗。

降酶药对抑制乙肝病毒没效

降酶药不能降低病毒复制，只能是辅助治疗。不要误认为降酶药对抑制病毒也有效，由于病毒还在复制，当然病变还会发展。许多患者转氨酶升高就用降酶药，转氨酶正常了就停药，许多肝硬化和肝癌就是这样被耽误的。如果转氨酶高到正常值2倍以上，即超过80以上，就急需降酶了。

我国有许多从中药提取出来的降酶药，包括从甘草酸、五味子、苦参素发展的系列药物，对肝炎的辅疗有很有用。但降酶药并不能代替抗病毒治疗。

保肝降酶治疗一定要先于抗病毒治疗吗？我们还需要根据具体的情况来确定两种治疗方法的先后顺序和配合方法。

1、首次发现肝功能异常：对于首次发现肝功能转氨酶异常者，往往采取两种措施。一种是密切观察，一周内连续检测肝功能转氨酶情况。转氨酶持续升高，就需要立刻采取抗病毒治疗措施。另外一种措施是先保肝降酶，肝功能无法恢复或停药后反弹，再采取抗病毒治疗措施。

2、连续多次发现肝功异常：连续检查多次发现肝功能持续异常，一般建议立即采取抗病毒治疗措施，如果转氨酶含量异常偏高，可在抗病毒治疗之后或同时进行保肝降酶治疗。

3、肝功能突然急剧升高：该种情况多为慢乙肝急性发作，需要立刻采取保肝降酶治疗，肝功能得到有效恢复后根据情况确定是否进行抗病毒治疗。多数情况下，需要配合抗病毒治疗，才可起到有效的治疗效果。

乙肝转小三阳后复发率较低

乙肝小三阳患者的治疗，一个是提高自身免疫力，提高机体抗病毒的能力，当转氨酶大于80或持续肝功异常、肝硬化的时候说明自己免疫机制启动，这时候用抗病毒药效果比较好。DNA转阴后，才能使病情稳定。

医生表示，切忌患者自行买药自行诊疗，因为稍不注意就可能造成病情恶化或者反复发作，因此，小三阳患者也应当接受专业医师治疗将病毒控制。