乙肝疫苗接种后 要给宝宝查乙肝抗体吗

许多妈妈害怕给孩子取血检查，在宝宝接种了全程3针乙肝疫苗后迟迟不愿意到医院给宝宝做检查。然而，有一位乙肝妈妈因为没有及时给宝宝检查抗体，直接导致了母婴阻断失败的发生孩子感染了乙肝。

这位妈妈告诉我，她的宝宝出生后检查乙肝病毒是阴性，乙肝抗体也阴性，出生3个月检查还是阴性，乙肝也转为阳性了，只是数值很低，才18mlU/ml。医生建议她接种完全程3针疫苗后再检查一次，如果抗体还低，则需要加强疫苗接种。她确信自己的宝宝肯定阻断成功，非常高兴。由于各种原因，宝宝接种完3针疫苗后她没有给宝宝检查。

当宝宝到了上幼儿园的年龄，她带宝宝做体检时发现，宝宝竟然感染了乙肝。她不相信，又带宝宝去了医院检查，结果仍然是乙肝！她崩溃了。为什么3个月时检查没有感染，而3岁时检查却阻断失败呢？

乙肝的母婴传播有三条途径：宫内感染，产时感染，产后感染。

宫内感染是指胎儿在母亲体内生长发育过程中受到母亲体内乙肝病毒的感染；

产时感染是指母亲在分娩的时候，新生儿吞咽了含有乙肝病毒的母血、羊水、阴道分泌物；

产后感染实际上属于乙肝病毒的“水平传播”，主要是通过哺乳和生活中密切接触传播。

宫内感染一般发生在妊娠第三期。因此，在妊娠第三期服用抗病毒药物，可以明显减少乙肝病毒的宫内感染。

新生儿出生后立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，被医生称为主动+被动联合免疫，可以阻断乙肝病毒产时和产后的传播。但是仍有大约有10%的新生儿注射乙肝疫苗不产生乙肝抗体或产生的抗体太少。

由于宝宝体内没有对乙肝病毒的保护性抗体，又与乙肝妈妈或爸爸朝夕相处，在3岁以前乙肝病毒仍有可能通过生活密切接触和哺乳水平传播给弱小的宝宝的。

为了及时检测乙肝疫苗的有效性，医生们建议乙肝妈妈所生宝宝在完成3针全程乙肝疫苗接种后1个月（宝宝7月龄）检测一下乙肝五项，看看宝宝是否产生抗体，抗体的量够不够（进口试剂定量检测）。

如果宝宝没有产生抗体，或抗体的量太少，还需要为宝宝进行加强疫苗接种。只有宝宝的免疫系统在乙肝疫苗的刺激下产生了足够的抗体（＞100mlU/ml），乙肝母婴阻断才算真正成功。

因此，乙肝妈妈一定不要忽略这次免疫后的检查，以免像前面的妈妈那样，发生产后“水平传播”的悲剧。