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乙肝抗病毒治疗 长期坚持很重要!

2018-10-22 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:各大国际肝脏协会(AASLD、EASL、APASL)权威指南和我国《2015年慢性乙型肝炎防治指南(更新版)》一致推荐,CHB的治疗应首选高耐药基因屏障的药物作为一线治疗药物,替诺福韦酯(TDF)榜上有名。

检查诊断一旦被确诊为乙肝,很多人往往就出现了崩溃的现象。而且很多的患者往往都急于想治疗乙肝,所以在治疗过程中,很多患者常常会被自己着急的心理所误导。对于乙肝治疗一定要在合适的时间开始,选择合适的药物,用足合适的疗程,才会取得好的效果。其实,对于乙肝抗病毒治疗,长期坚持很重要!

如何正确选择乙肝抗病毒治疗的药物

慢性乙型肝炎(CHB)是目前困扰全球的一大传染性疾病,可进展为肝硬化及肝癌,严重威胁人类健康。

各大国际肝脏协会(AASLD、EASL、APASL)权威指南和我国《2015年慢性乙型肝炎防治指南(更新版)》一致推荐,CHB的治疗应首选高耐药基因屏障的药物作为一线治疗药物,替诺福韦酯(TDF)榜上有名。

替诺福韦酯是5种核苷(酸)类药物中最后一个上市的药物,它的化学结构与阿德福韦酯相似,因此是阿德福韦酯的“弟弟”。但这个“弟弟”可比“哥哥”强多了。它的抗病毒作用最强,而且在临床试验中治疗8年未检测到相关的耐药病毒,对拉米夫定耐药或其他抗病毒药物治疗效果欠佳的患者都有效。因此也被称为“高效、低耐药”的抗病毒药物,在2015年版《乙肝指南》中被排列到“哥哥”们的前面推荐,像恩替卡韦一样被推荐为治疗的首选药物。

乙肝抗病毒的停药标准:

普通干扰素,每周3次或隔日1次,皮下注射,一般疗程为6个月。

如果有应答,为提高疗效亦可延长疗程至1年或更长。可根据患者的应答和耐受情况适当调整剂量及疗程。

如治疗6个月仍无应答,则停药,可改用或联合其他抗病毒药物。

至于满1年疗程是否要停药,这要根据HBsAg、HBeAg、HBVDNA等病毒复制指标的动态变化情况,如果预计延长疗程可获得更好疗效,则要适当延长疗程。

e抗原阳性的慢性乙肝患者,在达到DNA转阴、ALT复常、e抗原发生血清学转换后,要再经过至少3年巩固治疗方可考虑停药。

e抗原阴性的慢乙肝患者,要等到表面抗原转阴且HBVDNA检测不到后,再巩固治疗1年才可停药,很少有患者能达到此标准。

肝硬化患者,抗病毒治疗目标是延缓或降少肝功能失代偿和肝癌的发生。因需要较长期治疗,其停药标准尚不明确。

以上就是关于“乙肝抗病毒治疗”的相关介绍。乙肝治疗打的是持久战,只要通过长期进行抗病毒治疗,大部分患者都是可以避免病情的持续发展。同时,抗病毒治疗期间要切记每3个月复查肝功能、HBVDNA、B超等指标,千万不要随便停药。

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