停药后乙肝又复发了，该怎么办？

2018-08-24 来源：中大肝病百科标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：慢性乙型肝炎治疗一定要在医生指导下规范停药，在达到规定的停药标准后，一定要巩固治疗，预防复发。巩固治疗时间越久，患者复发率越低。

由于目前临床上应用的抗病毒药物都是通过长期抑制乙型肝炎病毒(HBV)复制而减少疾病进展，并不能清除位于肝细胞核内的HBV复制模板cccDNA，因此在停药后，HBV有可能再次复制导致慢性乙型肝炎复发。

经治复发后该如何治疗呢？

一般随意换药会影响治疗效果，治疗过程通常有以下三种情况出现：

第一种情况

对于达到停药标准后复发的患者，由于抗病毒药物应答良好，应该首先考虑仍给予初治药物再次治疗。

第二种情况

对于因各种原因未达到停药标准而停药的患者，如果停药时未发生耐药，且已经获得了病毒学应答者，再治疗时建议可以采取初治抗病毒药物治疗原则重新治疗。

若是在停药前疗程已经超过24周仍未能获得病毒学应答，继续单一用药则将来获得完全应答的可能性较小，且易发生耐药，故推荐直接采用联合再次治疗方案。

第三种情况

对于已证实发生耐药的患者，再治疗时宜根据耐药位点制定联合治疗方案。

由此可见，慢性乙型肝炎治疗一定要在医生指导下规范停药，在达到规定的停药标准后，一定要巩固治疗，预防复发。巩固治疗时间越久，患者复发率越低。

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