出生打乙肝免疫球蛋白和疫苗，孩子还会感染乙肝吗？

2018-08-16 来源：杭州市肝病研究中心标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：乙肝免疫球蛋白注射的时间和剂量有关，一般要求在新生儿出生后24小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白，最好在出生后2小时内注射。如果在出生后超过24小时再注射乙肝免疫球蛋白，那么就达不到很好的预防效果。

很多家长在孩子检查发现得了乙肝后，常常很疑惑的问：我家宝宝出生时打了高效价乙肝免疫球蛋白和疫苗，怎么还会得乙肝？

确实，我们经常碰到一些乙肝小孩，他们出生时也打了乙肝免疫球蛋白和疫苗，那么是何原因？

小孩出生打高效价的乙肝免疫球蛋白和疫苗，其保护作用可达到90%以上，但不是100%，因此大约不到10%的乙肝妈妈生的小孩中会感染乙肝病毒。

孩子生后会不会发生乙肝病毒感染，与4方面因素有关：

1、与孩子母亲乙肝病毒基因型有关，当母亲是感染的是C基因型HBV时，孩子可能在宫内就已感染，出生后接种乙肝免疫球蛋白和疫苗就不一定能防止乙肝病毒感染。

2、与母亲是高病毒血症有关，母亲高病毒血症、高HBsAg滴度，如果未治疗，孩子出生后感染乙肝病毒感染的机会也比较大。

3、与阴道分娩，低反应疫苗和疫苗的逃逸突变体产生有关。

4、乙肝免疫球蛋白注射的时间和剂量有关，一般要求在新生儿出生后24小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白，最好在出生后2小时内注射。如果在出生后超过24小时再注射乙肝免疫球蛋白，那么就达不到很好的预防效果。因为此时，在孩子血液中的乙肝病毒已非游离状态，乙肝免疫球蛋白就不能很好的中和乙肝病毒。如果孩子血液中病毒量大，而乙肝免疫球蛋白注射剂量过少，也不能全部中和乙肝病毒，孩子也可能在接种后仍有乙肝病毒感染。

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