丙肝妈妈可以哺乳吗?
摘要:在丙肝病毒感染的孕妇中,一半以上的人血清HCVRNA阳性。目前认为孕妇HCVRNA水平高低与母婴传播有关。HCVRNA阳性孕妇的母婴传播率为4.3%。在产后有肝炎发作时进行母乳喂养有可能增加丙肝病毒传播给婴儿的危险。
先来看看以前的建议:
母乳喂养是目前很多人都提倡的,很多母亲为了宝宝的健康,已经慢慢地进行母乳喂养了,那么,丙肝妈妈可以母乳喂养吗?原因是什么?
研究表明,3/4
母婴传播丙型肝炎的儿童在2岁前清除了HCVRNA。若持续阳性则通常被认为可进展到慢性丙型肝炎。是否儿童比成人更容易清除慢性丙
肝病毒,以及是否儿童期输血相关的慢性肝炎和母婴传播的慢性丙型肝炎有不同的病程目前尚无定论。因而建议,尽量不要母乳喂养,如有需要,还是先咨询医生的意见。
在丙肝病毒感染的孕妇中,一半以上的人血清HCVRNA阳性。目前认为孕妇HCVRNA水平高低与母婴传播有关。HCVRNA阳性孕妇的母婴传播率为4.3%。在产后有肝炎发作时进行母乳喂养有可能增加丙肝病毒传播给婴儿的危险。
感染丙肝病毒的孕妇约有5%~10%的可能在怀孕、
分娩时将丙肝病毒传染给新生儿,因此新生儿应在1岁时检测丙肝病毒,不宜过早,因为有可能存在假阳性。目前没有证据证实母乳喂养可以传播丙肝,但乳头有破损时,要避免母乳喂养。
丙肝确实存在母婴传播,但不是
遗传。丙肝抗体(抗-HCV)阳性母亲将丙肝病毒传播给新生儿的危险性为仅为2%,与乙肝进行有效母婴阻断的感染几率差不多。若孕妇在分娩时丙肝病毒核酸(HCVRNA)阳性,则传播的危险性可达4%~7%;孕妇如果合并艾滋病病毒(HIV)感染时,传播的危险性将会增至20%。HCVRNA高载量可能增加传播的危险性。
但是,事情已经发生了翻天覆地的变化。
现在的建议是:丙肝妈妈可以母乳喂养。
历史在变化,当我们处于聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗的时代时,在谈到是否可以哺乳时我们还会有些犹豫,但也没有证据显示哺乳会传染HCV。今天我们有了口服药物,退一万步讲,即便孩子不幸传染了HCV,等他长大后给予口服药物治疗,很快就可以治愈,所以不用考虑这个问题。而且儿童感染HCV后进展都很慢,不用着急。