丙型肝炎诊疗攻略
摘要:急性丙型肝炎患者可出现发热、全身无力、食欲不振、恶心、肝区疼痛、黄疸、肝脾肿大等症状。15%的患者可不治而愈,大部分患者转变为慢性丙型肝炎。
急性丙型肝炎有哪些临床表现?
急性丙型肝炎患者可出现发热、全身无力、食欲不振、恶心、肝区疼痛、
黄疸、肝脾肿大等症状。15%的患者可不治而愈,大部分患者转变为慢性丙型肝炎。
怀疑患了丙型肝炎应该做哪些检查?
患者应该查一下肝功能、抗HCV(丙肝抗体)、HCVRNA检查、腹部彩超、丙肝基因分型(基因分型可以为选择治疗方案提供指导)、
肝纤维化检查、必要时做肝穿刺病理学检查等。丙肝患者可出现谷丙
转氨酶增高,
胆红素增高,丙肝抗体阳性,HCVRNA阳性的情况。但需要注意的是很多感染了丙肝病毒的患者在6个月甚至一年后才出现丙肝抗体阳性,所以对于丙肝抗体阴性的朋友不能轻易排除丙肝。
丙肝如何确诊?
丙肝抗体和HCVRNA同时阳性才能诊断为丙肝,只有一项阳性不能确诊为丙肝,病程超过6个月就属于慢性丙肝了。
丙肝的治疗:
只要HCVRNA阳性的患者就需要进行
抗病毒治疗,目前国内比较好的抗病毒方案是聚乙二醇干扰素加利巴韦林联合治疗。其它方案包括直接抗病毒药物联合干扰素、利巴韦林、或者直接抗病毒药物联合利巴韦林等,要根据丙肝病毒不同的基因分型选择不同的治疗方案,这个在以后的科普中会详细说明。