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纳尼?寨卡病毒感染会导致GBS!

2018-07-24 来源:中国病毒学论坛  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:寨卡病毒(ZIKV)感染与格林-巴利综合征有关。从2015年11月到2016年3月,在哥伦比亚ZIKV感染爆发过程中观察到许多例格林-巴利综合征

 寨卡病毒(ZIKV)感染与格林-巴利综合征有关。从2015年11月到2016年3月,在哥伦比亚ZIKV感染爆发过程中观察到许多例格林-巴利综合征。本研究目的是,描述当时的格林-巴利综合征特点,调查该疾病和ZIKV感染之间的联系。

 
6家医院共有68例格林-巴利综合征患者,42例患完成了血清学研究,使用RT-PCR检测血液、脑脊液、尿液中ZIKV,还进行了抗登革热病毒抗体检测。
 
共有66例患者(97%)发生格林-巴利综合征之前有ZIKV感染症状,ZIKV感染症状到格林-巴利综合征症状的时间间隔中位数为7天(四分位距为3到10)。
 
68例格林-巴利综合征患者中,50%的患者存在双侧面瘫。46例患者行神经传导及肌电图检查,36例(78%)患者与急性炎性脱髓鞘性多发性神经病表现一致。
 
42例通过RT-PCR检测ZIKV的患者中,17例(40%)结果阳性。绝大多数RT-PCR结果阳性的标本是尿标本(16/17),3份脑脊液标本结果阳性。
 
42例格林-巴利综合征患者中的18例(43%),其ZIKV感染的存在临床及免疫学证据。42例患者中的20例(48%)有类感染发作。
 
所有患者的登革热病毒感染测试阴性。哥伦比亚ZIKV感染暴发期间,ZIKV感染与格林-巴利综合征之间的联系得到了证据支持。
 
原文题目:Guillain-BarréSyndromeAssociatedwithZikaVirusInfectioninColombia
 
Abstract:
 
BackgroundZikavirus(ZIKV)infectionhasbeenlinkedtotheGuillain-Barrésyndrome.FromNovember2015throughMarch2016,clustersofcasesoftheGuillain-BarrésyndromewereobservedduringtheoutbreakofZIKVinfectioninColombia.WecharacterizedtheclinicalfeaturesofcasesofGuillain-BarrésyndromeinthecontextofthisZIKVinfectionoutbreakandinvestigatedtheirrelationshipwithZIKVinfection.MethodsAtotalof68patientswiththeGuillain-BarrésyndromeatsixColombianhospitalswereevaluatedclinically,andvirologicstudieswerecompletedfor42ofthepatients.Weperformedreverse-transcriptase-polymerase-chain-reaction(RT-PCR)assaysforZIKVinblood,cerebrospinalfluid,andurine,aswellasantiflavivirusantibodyassays.ResultsAtotalof66patients(97%)hadsymptomscompatiblewithZIKVinfectionbeforetheonsetoftheGuillain-Barrésyndrome.ThemedianperiodbetweentheonsetofsymptomsofZIKVinfectionandsymptomsoftheGuillain-Barrésyndromewas7days(interquartilerange,3to10).Amongthe68patientswiththeGuillain-Barrésyndrome,50%werefoundtohavebilateralfacialparalysisonexamination.Among46patientsinwhomnerve-conductionstudiesandelectromyographywereperformed,theresultsin36patients(78%)wereconsistentwiththeacuteinflammatorydemyelinatingpolyneuropathysubtypeoftheGuillain-Barrésyndrome.Amongthe42patientswhohadsamplestestedforZIKVbyRT-PCR,theresultswerepositivein17patients(40%).MostofthepositiveRT-PCRresultswereinurinesamples(in16ofthe17patientswithpositiveRT-PCRresults),although3samplesofcerebrospinalfluidwerealsopositive.In18of42patients(43%)withtheGuillain-Barrésyndromewhounderwentlaboratorytesting,thepresenceofZIKVinfectionwassupportedbyclinicalandimmunologicfindings.In20ofthese42patients(48%),theGuillain-Barrésyndromehadaparainfectiousonset.AllpatientstestedwerenegativefordenguevirusinfectionasassessedbyRT-PCR.ConclusionsTheevidenceofZIKVinfectiondocumentedbyRT-PCRamongpatientswiththeGuillain-BarrésyndromeduringtheoutbreakofZIKVinfectioninColombialendssupporttotheroleoftheinfectioninthedevelopmentoftheGuillain-Barrésyndrome.(FundedbytheBartMcLeanFundforNeuroimmunologyResearchandothers.)
 
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