吸烟更易令艾滋病毒感染者送命

 

这项研究成果发表于《柳叶刀全球健康》期刊杂志上，研究显示出相对于艾滋病毒阴性者，吸烟在确诊为艾滋病毒感染的人群中更常见。

 

来自约克大学医疗服务学院的NoreenMdege博士在一则新闻稿中说：“在高收入群体中，相同年龄和性别的HIV阳性个体与HIV阴性个体比较，HIV阳性人群的吸烟比例更高。我们发现的这一趋势在低等收入和中等收入的国家中也同样得到了证实，在这些国家中艾滋病毒和吸烟相关的疾病带来的负担也更大。”

 

在这项研究中，研究人员分析的数据来自于人口和健康调查。这项调查数据涵盖了2003年至2014年28个中低等收入国家的情况。

 

研究人员观察到，确诊的艾滋病毒感染的男性有超过41%的人使用烟草产品，艾滋病毒感染的女性有超过36%的人使用烟草产品，例如鼻烟、嚼烟和香烟。研究人员还发现，那些吸烟的艾滋病毒感染者大约减少了12年寿命，这是因病毒感染而减少的寿命的2倍。

 

相对来说，HIV阳性的人比HIV阴性的人更愿意吸烟，男性和女性比例分别为46%和90%。

 

有趣的是，使用烟草产品的女性HIV阳性者有1.3%人吸烟，这个比例比男性要低，男性HIV阳性者喜欢吸烟的比例为24.4%。

 

被诊断出艾滋病毒感染的女性更多的倾向于使用不含烟草的烟草产品，例如鼻烟和嚼烟。研究人员指出这种倾向可能是由于社会和文化形式引起。在低等、中等收入国家中女性吸烟者更不容易被社会接受，而男性吸烟者比较常见。这也是为什么更多的男性喜欢吸烟，而女性烟草使用者更愿意选择无烟烟草的原因。

 

原文题目：

 

TobaccouseamongpeoplelivingwithHIV:analysisofdatafromDemographicandHealthSurveysfrom28low-incomeandmiddle-incomecountries

 

Summary

 

Background

 

TobaccouseamongpeoplelivingwithHIVresultsinexcessmorbidityandmortality.However,verylittleisknownabouttheextentoftobaccouseamongpeoplelivingwithHIVinlow-incomeandmiddle-incomecountries(LMICs).WeassessedtheprevalenceoftobaccouseamongpeoplelivingwithHIVinLMICs.

 

Methods

 

WeusedDemographicandHealthSurveydatacollectedbetween2003and2014from28LMICswherebothtobaccouseandHIVtestdataweremadepubliclyavailable.Weestimatedthecountry-specific,regional,andoverallprevalenceofcurrenttobaccouse(smoked,smokeless,andanytobaccouse)among6729HIV-positivemenfrom27LMICs(aged15–59years)and11?495HIV-positivewomenfrom28LMICs(aged15–49years),andcomparedthemwiththosein193?763HIV-negativemenand222?808HIV-negativewomen,respectively.Weestimatedprevalenceseparatelyformalesandfemalesasaproportion,andtheanalysisaccountedforsamplingweights,clustering,andstratificationinthesamplingdesign.Wecomputedpooledregionalandoverallprevalenceestimatesthroughmeta-analysiswiththeapplicationofarandom-effectsmodel.Wecomputedcountry,regional,andoverallrelativeprevalenceratiosfortobaccosmoking,smokelesstobaccouse,andanytobaccouseseparatelyformalesandfemalestostudydifferencesinprevalenceratesbetweenHIV-positiveandHIV-negativeindividuals.

 

Findings

 

TheoverallprevalenceamongHIV-positivemenwas24·4%(95%CI21·1–27·8)fortobaccosmoking,3·4%(1·8–5·6)forsmokelesstobaccouse,and27·1%(22·8–31·7)foranytobaccouse.WefoundahigherprevalenceinHIV-positivemenofanytobaccouse(riskratio[RR]1·41[95%CI1·26–1·57])andtobaccosmoking(1·46[1·30–1·65])thaninHIV-negativemen(bothp<0·0001).ThedifferenceinsmokelesstobaccouseprevalencebetweenHIV-positiveandHIV-negativemenwasnotsignificant(1·26[1·00–1·58];p=0·050).TheoverallprevalenceamongHIV-positivewomenwas1·3%(95%CI0·8–1·9)fortobaccosmoking,2·1%(1·1–3·4)forsmokelesstobaccouse,and3·6%(95%CI2·3–5·2)foranytobaccouse.WefoundahigherprevalenceinHIV-positivewomenofanytobaccouse(RR1·36[95%CI1·10–1·69];p=0·0050),tobaccosmoking(1·90[1·38–2·62];p<0·0001),andsmokelesstobaccouse(1·32[1·03–1·69];p=0·030)thaninHIV-negativewomen.

 

Interpretation

 

ThehighprevalenceoftobaccouseinpeoplelivingwithHIVinLMICsmandatestargetedpolicy,practice,andresearchactiontopromotetobaccocessationandtoimprovethehealthoutcomesinthispopulation.