疫苗早就有了，为何每年还有近6万人死于狂犬病？

2018-07-04 来源：一康乐标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：狂犬病一般的潜伏期是1到3个月，最长的可达10年，短的则不到7天。潜伏期长短与年龄、伤口部位、咬伤深浅、病毒的数量和毒力等多种因素相关。

养狗、赏狗、吃狗、打狗、狗咬伤，就算没有出现人咬狗，狗也没缺过新闻。每年的9月28日还有世界狂犬病日，已经够重视了，居然还发生人被狗咬伤注射疫苗后仍然去世的悲剧。随《健康日常》顺着数据去看看，狂犬病您是不是真的认识了。

今年的9月28日，是第11个世界狂犬病日，活动的主题是：共同努力，让狂犬病成为历史。在2012年时，主题更明确提出，为狗接种疫苗，挽救人类生命。这些活动的背景是联合国的相关组织，包括世界卫生组织、国际兽疫局、粮农组织和全球狂犬病控制联盟建立了一个合作计划，提出目标，到2030年实现人类狂犬病零死亡。

狂犬病一般的潜伏期是1到3个月，最长的可达10年，短的则不到7天。潜伏期长短与年龄、伤口部位、咬伤深浅、病毒的数量和毒力等多种因素相关。被咬伤后，在病毒进入脑组织前没有临床症状，也没有特异的检查可以确诊。病毒进入脑组织开始发病时，会出现全身不适、疲劳、头痛、咬伤部位刺痛或发痒，随后出现精神症状、吞咽困难、恐水恐音，最后陷入昏迷，死于心肺衰竭。到目前为止，全球被记录的狂犬病发病后存活的个案仅为15例，因此认为，狂犬病发病后的死亡率接近100%。

1885年微生物学的奠基人巴斯德，第一次用狂犬疫苗挽救了一个男孩的生命，现在的疫苗在安全性和有效性方面有了很大提高。一般在咬伤后，及时处理伤口，注射疫苗，对严重咬伤者在伤口进行免疫球蛋白浸润注射和肌肉注射，都可以阻止病毒到达大脑。前段时间西安发生一位女性在咬伤后注射疫苗却发病死亡的悲剧，事后专业人员判断原因，是伤口在腓神经处，在伤口处理上可能不及时彻底，没有及时正确使用免疫球蛋日所致。

全世界每年仍有5.9万人死于狂犬病，死亡人数最多的是印度，第二是中国。我国2016年上报的死亡数是596例，是法定乙类传染病死亡数的第三位。此前几年大约每年上报数为1200例，主要发生在农村。狂犬病主要由狗引起，在部分地区为鼬獾、蝙蝠、狐狸引起，被狗咬伤的占99%。

从统计资料来看，每年全世界约有2000万人因被咬伤接种狂犬疫苗，以国际水准计算，每个人整套注射的费用约为100美元，如果伤势严重，注射免疫球蛋白费用会更高。从预防的角度看，一个地区如果家养狗的接种比例在70%以上，则该地区基本可控制狂犬病流行，而给狗接种的费用大约为50美分。斯里兰卡、泰国等国开展大面积接种已经取得实效，死亡人数分别降到了50人和7人。

狂犬病病毒是很奇特的物种，可以控制宿主行为，一只狗被咬伤后，会去咬其他狗，病毒传播到狗的大脑，也通过唾液腺传播。通过干扰咽部的神经，被感染的狗难以吞咽唾液，这样就会分泌更多的口水，增加传播几率。在传播过程中，病毒的数量和毒力都在增强。好聪明好可恶的病毒啊。

据估算，我国目前狗的在养数量是8000万到2亿只，大部分在农村，也谈不上预防接种。但可怕的是，根据调查，外表健康的狗狂犬病病毒的携带率约在2%以上。一些地方往往会在发生疯狗咬人事件后开展打狗活动，全球每年被捕杀的无辜狗超过1000万只，但预防狂犬病的效果并没显现，捕杀禁养都是不现实的。

狂犬病致死还有一个重要的因素是缺乏知识，或者偏远地区无法及时得到疫苗。据统计，广西在1996年到2000年的275例狂犬病病例中，244例没有及时处理伤口；近90%没有接种疫苗；全程免疫的只有16例。发生狗咬后，正确的做法是马上用肥皂水冲洗15分钟，并送医处理接种疫苗，疫苗要打够3针，严重者要加强注射免疫球蛋白。

从疯狗嘴下挽救生命，需要养狗人负起责任，给狗及时接种疫苗并注意观察狗的行为，发现异常要及时处理。狂犬病有致命危险，预防难在人们的意识和知识的缺乏。