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您了解结核吗?结核病防治知识问答之五

2018-06-15 来源:结核那些事儿  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:耐药肺结核是当今结核病预防控制工作所面临的重大挑战之一,它不仅仅和其它肺结核一样具有传染性,同时,由于其治疗困难、病死率高、治疗费用昂贵,被俗称这“具有传染性的癌症”,已成为全球性的重大公共卫生问题。

肺结核治疗常有哪些副反应,发生副反应要怎样处理?

个别患者服用抗结核药物后,最可能出现的副反应包括:胃肠道不适、恶心、皮肤搔痒、关节疼痛、手足麻木等,严重时可能会出现呕吐、视物不清、皮疹、听力下降等。

一旦出现上述任何情况,患者都应该及时与负责治疗的医生联系,以便妥善处理。千万不要自行停药或任意更改治疗方案,这会直接影响到患者的治疗效果。另外需要说明的一点是,服用利福平后,患者的尿液会变红,这是由于利福平经尿液排出所引起的,是正常现象,患者不必紧张。

什么是耐药结核?

耐药肺结核是当今结核病预防控制工作所面临的重大挑战之一,它不仅仅和其它肺结核一样具有传染性,同时,由于其治疗困难、病死率高、治疗费用昂贵,被俗称这“具有传染性的癌症”,已成为全球性的重大公共卫生问题。

那么,什么是耐药结核呢?

从肺结核患者的液中,如果能够分离出结核菌,而且通过试验发现这种结核菌在一种或多种抗结核药物存在时仍能生长,则患者将被确诊为耐药肺结核。也就是说,这名患者在治疗肺结核时,有一种或多种的抗结核药物已经不能起到杀灭结核菌的作用,需要更换不常用的二线药物进行治疗。耐药包括以下四种类型:

(1)单耐药:仅对一种抗结核药物耐药。

(2)多耐药:对一种以上的抗结核药物耐药,除外同时对异烟肼和利福平耐药。由于异烟肼和利福平是在一线抗结核药物中最重要的两种杀灭结核菌的药物,因此如果耐药试验的结果发现,这两种药物还没有同时出现耐药,则耐药的程度相对较轻,仍然可以考虑使用一线药物治疗。

(3)耐多药:至少对异烟肼和利福平同时耐药。这种情况就必须更换为二线的抗结核药物进行治疗。

(4)广泛耐药:除对异烟肼和利福平耐药之外,同时对任意一种氟喹诺酮类药物及对三种二线抗结核药物注射剂(卡那霉素和丁胺卡那霉素、卷曲霉素)中的至少一种耐药。

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