结核病是一个由结核分枝杆菌引起的具有千年历史的古老疾病，考古学家们在古埃及的木乃伊和我国马王堆的西汉女尸中都发现了感染结核病的痕迹。
千年后的今天，结核病是不是离我们越来越遥远呢？很可惜并不是，2017年世界卫生组织全球结核病报告显示：全球有1040万人患结核病，2016年有180万人死于结核病，结核病毫无争议地成为全球头号传染病杀手。我国更是结核病的重灾区，每年的新发病例数居世界前三甲（印度、印度尼西亚和中国）。2017年湖南桃江一所中学发生群发肺结核事件更是给我们敲响了警钟，结核病其实一直在我们身边。
等等…
我们的计划免疫不是包括预防结核的卡介苗吗？
每个新生儿出生第一天都要打卡介苗，很多人手臂上还遗留有“卡疤”呢？
有了疫苗为什么结核病还没有被消灭呢？
我家宝宝在国外出生为什么不打卡介苗啊？如果回国需要补打吗？
卡介苗又称BCG（BacilleCalmette-Guerin），是法国微生物学家Calmette和Guerin在上世纪初发明的。这是一种减毒活疫苗，含有活的无毒牛型结核分枝杆菌，作用是让人体的免疫系统“记住”分枝杆菌的模样，当人型结核分枝杆菌入侵时，免疫系统能尽快识别危险并启动抵御机制清除危险病菌。
从1921年卡介苗应用于人体至今，它仍是唯一广泛应用的结核疫苗。迄今全球已有40亿人接种了卡介苗，卡介苗在控制结核病发病率和死亡率中起了一定的作用。但是，它并不是一种完美的疫苗。
1.卡介苗的效果差异很大。
卡介苗问世近百年，人们一直在研究它的保护效果究竟有多大。不同地区得出的实验数据差异很大，有效性从0到80%不等。其中的原因可能与地区结核病感染率、人种差异、菌株差异等有关。目前的共识是卡介苗最大的益处是降低儿童严重结核病（比如结核性脑膜炎、全身播散性结核）的风险（有效率为75%-86%），对于最常见的肺结核的预防作用有限。
2.卡介苗不是终身免疫。
一般认为卡介苗的保护作用能维持10-15年，免疫系统对于卡介苗的“记忆”不是持久的，随着时间的流逝，疫苗诱导的保护效果不断减弱直至消失。因此卡介苗获益最大的是婴幼儿和儿童，有研究发现新生儿接种卡介苗不仅能预防严重结核病，还能降低婴儿死亡率。
3.成人注射卡介苗无效。
全世界范围内，约1/3的成年人感染过结核分枝杆菌，在中国这样的高负担国家，这个比例更高。感染并不代表发病，只有极少部分人发病，因为正常成年人自身的免疫力已能在病原入侵时启动。如果还是发病表明摄入的结核菌数过多或复发性感染，当时又正好免疫能力差，而这类情形就算注射卡介苗，也一样无效。
世界卫生组织建议在结核病高度流行地区，新生儿要尽早接种卡介苗，但是不建议儿童期复种。
我国卡介苗是计划免疫疫苗，所有新生儿在出生当天接种一次。在欧美日本等结核低负担国家，已经取消了新生儿的卡介苗接种。现在有很多在国外出生的孩子，小baby回国补种卡介苗有一定意义，上学的学龄期儿童补种的意义就不大了。
好可怕！结核病就在我们身边，还没有有效的疫苗！那我们要怎么预防啊？
前面已经提过，虽然细菌就在我们周围，但结核分枝杆菌进入体内并不代表发病，只有少数人会发病。分枝杆菌并不如我们想象的那样具有那么强的毒力，以常见的肺结核为例，结核杆菌需要包在的飞沫中，躲过人体呼吸道纤毛防御机制进入肺泡，与巨噬细胞和淋巴细胞等构成的人体免疫系统大干一架，打赢了才可能达到感染效果（往往打不赢）。而且结核病也不是不治之症，即使患病，大部分也是能治愈的。
中学生物课老师告诉我们：传染病的发生和传播都离不开传染源、传播途径和易感人群三个共同环节，预防传染病要从这三个环节入手。
1.控制传染源：
结核病患者是最主要的传染源，一旦发现要尽早隔离。结核病是我国法定乙类传染病，任何单位和个人发现患者或疑似患者时都需要向疾控部门或医院报告，以便及时确诊尽早隔离有传染性的患者。湖南桃江中学的结核病群发，重要原因之一没有及时隔离患者，造成公共卫生事件。
2.切断传播途径：
肺结核是呼吸道传染病，最重要的传播途径是空气传播。多开窗通风能有效降低空气中的细菌浓度，尤其是人员密集的场所，比如教室、集体宿舍等，更要注意开窗通风。
3.保护易感人群：
我们每个人都是易感人群，发病与否与机体的免疫力密切相关，因此做强自己是最好的选择。饮食均衡、保证足够的睡眠、养成规律运动等习惯、保持愉悦的心情，这些都是增强自身免疫力的方法。当然，消灭传染病的最佳方式是疫苗，我们还是期待更有效的结核病疫苗早日出现。
1．本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。 2．适合医务人员直接观察下的短程化疗。 3．亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。 4．与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
健客价： ￥44适用于各型结核病的治疗，包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。异烟肼单用适用于各型结核病的预防。
健客价： ￥39与其他抗结核药联合，用于治疗各型肺结核、支气管内膜结核及肺外结核。并可作为与结核病相关手术的保护药，也可用于预防长期或大剂量皮质激素、免疫抑制治疗的结核感染及复发。
健客价： ￥321、异烟肼与其它抗结核药联合，适用于各型结核病的治疗，包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。 2、异烟肼单用适用于各型结核病的预防。
健客价： ￥48.8（1）异烟肼与其它抗结核药联合，适用于各型结核病的治疗，包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。 （2）异烟肼单用适用于各型结核病的预防： ①新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者； ②结核菌素纯蛋白衍生物试验（PPD）强阳性同时胸部X射线检查符合非进行性结核病，痰菌阴性，过去未接受过正规抗结核治疗者； ③正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者，某些血液病或网状内皮系统疾病（如白血病
健客价： ￥291.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。 2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。 3.本品与万古霉素 (静脉) 可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。 4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。
健客价： ￥20本品仅对分枝杆菌有效，本品与其他抗结核药联合用于结核病经一线药物（如链霉素、异烟肼、利福平和乙胺丁醇）治疗无效者。
健客价： ￥35本品仅对分枝杆菌有效，与其他抗结核药（如链霉素、异烟肼、利福平及乙胺丁醇）联合用于治疗结核病。
健客价： ￥49本品仅对分枝杆菌有效，与其他抗结核药（如链霉素、异烟肼、利福平及乙胺丁醇）联合用于治疗结核病。
健客价： ￥371．本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。 2．适合医务人员直接观察下的短程化疗。 3．亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。 4．与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
健客价： ￥391.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。 2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。 3.本品与万古霉素 (静脉) 可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。 4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。
健客价： ￥25与其他抗结核药（如链霉素、异烟肼、利福平及乙胺丁醇）联合用于治疗结核病。本品仅对分枝杆菌有效。
健客价： ￥54本品仅对分枝杆菌有效，与其他抗结核药（如链霉素、异烟肼、利福平及乙胺丁醇）联合用于治疗结核病。
健客价： ￥68.51.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。? 2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。? 3.本品与万古霉素 (静脉) 可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。? 4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。
健客价： ￥211.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。? 2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。? 3.本品与万古霉素 (静脉) 可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。? 4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。
健客价： ￥17本品仅对分枝杆菌有效，与其他抗结核药(如链霉素、异烟肼、利福平及乙胺丁醇)联合用于治疗结核病。
健客价： ￥56结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时，必须给予适当的抗感染治疗。详见说明书。
健客价： ￥71.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。 2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。 3.本品与万古霉素 (静脉) 可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。 4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。
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