了解手足口病
手足口病是由多种肠道病毒引起的婴幼儿常见病毒性传染病。一年四季都可发生。
可引起手足口病的肠道病毒有20多种,肠道病毒71型(EV71)是导致手足口病的重要病原之一,且是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原体。
学龄前儿童是手足口病的主要感染对象。大部分患者发病后症状轻微,但是重症病例也时有发生,多为3岁及以下低龄儿童,与卫生条件较差、抚养行为不良(如嘴对嘴喂饭)、环境通风不畅以及卫生防护措施不理想等因素密切相关。
主要症状
大多数患者发病后症状轻微,主要表现为发热伴手足、口腔等部位皮疹或溃疡,口腔内的疱疹破溃时患儿往往疼痛难忍,不能吃东西。
发病后7-10天可以自行痊愈,不会留下后遗症,皮肤上也不会留下疤痕。
少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、脊髓灰质炎样麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,可发生死亡。
传播途径
手足口病隐性感染率高,患者、隐性感染者和无症状带毒者为主要传染源,病毒可通过感染者的粪便、咽喉分泌物、唾液和皮疹疱液等向外界传播。
手足口病主要通过密切接触传播,也可经呼吸道吸入含病毒的飞沫而传播。
密切接触是该病重要的传播方式,儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染;或直接接触患者抓破的水疱而感染。
吸入被病毒污染的空气(飞沫)、饮用或食入被病毒污染的水、食物,也可发生感染。
手足口病一般在儿童之间互相传染,也可由成人传播给儿童。由于手足口病隐性感染者较多,部分患儿无皮疹等临床症状,但仍具有传染性,因此非皮疹儿童可作为传染源,在手足口病的传播中起重要作用。
教你五招KO它!
该病流行期间,可能发生幼儿园和托儿所集体感染和家庭聚集发病现象。因此,做好个人、家庭和托幼机构的环境卫生,防止医院感染是预防手足口病的关键措施。
第一招:保持环境卫生。居家和校内都要保持环境清洁,家庭内要勤晒衣被,居室和教室要经常开窗通风,保持室内空气新鲜。
第二招:定期消毒物品。儿童常用的玩具、常接触到的物品(如门把手)应定期进行清洁,并用巴氏消毒液等消毒剂进行浸泡或擦拭消毒。
第三招:避免接触患儿。避免孩子与患手足口病儿童密切接触(如亲吻、拥抱、一起玩玩具、共用餐具等)。虽然手足口病大多在低龄儿童中发生,但是青少年和成人感染后也有可能患病,也有可能不发病但能够传播病毒,因此要注意不要将病毒传播给儿童。如果是在校学生,患病期间,尽量不要和同学进行亲密接触,如拥抱、打闹、抚摸等,如果家中有弟弟妹妹的,更要注意不和弟弟妹妹进行亲密接触。
第四招:做好个人防护。教会儿童正确的洗手方法,要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物。减少带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,如去医院就诊,应戴口罩做好个人防护。
在公共场所活动之后、接触呼吸道分泌物(如打喷嚏)后、饭前便后都要用洗手液或肥皂给小朋友洗手,家长也要做好手部清洁工作,特别是接触孩子之前,避免共用毛巾抹干手。
第五招:加强晨检工作。幼托机构等要加强晨检工作,早期发现,早期隔离患病儿童。
温馨提示:接种疫苗减少重症发生
对于EV71病毒引起的手足口病可以通过接种肠道病毒71型灭活疫苗(简称EV71疫苗)预防,通过疫苗接种可有效预防EV71引起的手足口病,尤其可以减少重症和死亡病例的发生。
EV71疫苗目前分两种,第一种Vero细胞,适用于6月龄到3周岁的小孩子。第二种是人二倍体细胞,适用于6月龄到5周岁的小孩子。基础免疫程序均为2剂次,中间间隔1个月。建议符合接种条件的婴幼儿越早接种越好,以便尽早发挥其保护作用。
EV71病毒引起的手足口病以5岁以下儿童高发,5岁以上感染率较低或者可能已经感染过,因此5岁以上儿童不需接种该疫苗。
由于引起手足口病的肠道病毒种类并不止EV71一种,EV71疫苗不能预防柯萨奇A组16型(CoxA16)和其他型别肠道病毒引起的手足口病。因此不能认为接种过疫苗就一劳永逸了,注重个人卫生仍旧非常重要,例如要洗净双手、勤通风、勤消毒等。
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