随着天气逐渐转暖,一些儿科的常见传染性疾病即将出现,比如水痘、腮腺炎,麻疹、风疹、手足口病等,其中对我国儿童影响最大的是手足口病,该病多累及婴幼儿,且近年重症病例逐渐增多,发病急,病情变化快,严重者可危及患儿生命。
目前已进入手足口病高发期,3月份全国手足口病报告病例达2.8万例。
手足口病的病原主要为肠道病毒,在我国以柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)多见。肠道病毒属于RNA病毒,适合在湿热的环境中生存,不易被胃酸及胆汁灭活,对外界的抵抗力较强,因此发病多在潮湿闷热季节。
儿童为主要感染人群,尤其是托幼机构的儿童。成人亦可感染,但相对较少。
典型症状
典型症状以发热起病,中期在手,足,臀等部位(三个部位不一定都会出现)出现中间白色、四周微微红晕的疹子。
因为唾液和舌头摩擦,口腔里的疹子会破掉出现溃疡,引起剧烈疼痛,宝宝出现明显厌食、烦躁等情绪。
传染途径
患有手足口病的人群及隐性感染者均有传染性,最主要的传播途径的粪、口传播,其次为接触患者呼吸道分泌物、疱疹液及污染的物品传播。是否经水或食物传播尚不清楚。
护理预防
手足口病是一种自限性疾病,大多数患儿七天左右症状开始消退痊愈,极少数可能出现严重症状,导致并发症危及生命。
1、消毒隔离
隔离两周:一旦发现,应将患儿隔离,以免引起流行蔓延。
彻底消毒:患儿用过的物品可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。
房间定期开窗通风,保持空气新鲜、流通。减少人员进出宝宝房间,禁止吸烟,防止空气污浊,避免继发感染。
2、饮食营养
如果在夏季得病,宝宝容易引起脱水和电解质紊乱,需要适当补水和营养。
患儿因发热、口腔疱疹,胃口较差,不愿进食,不要强迫。宜食用清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质食物,禁食冰冷、辛辣、咸酸等刺激性食物。
3、口腔护理
保持口腔清洁,饭前饭后用生理盐水漱口。不会漱口的宝宝,可用棉棒蘸生理盐水轻轻清洁口腔。
4、皮疹护理
注意宝宝衣服、被褥的清洁柔软,经常更换。剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹。臀部有皮疹的宝宝,及时清理大小便,保持臀部清洁干燥。
体温在37.5℃~38.5℃之间的宝宝,给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。