手足口病进入高发期，3岁以下的儿童易中招

随着五月份的到来，又到了手足口病的高峰期，近几年我国手足口病发病一直保持在较高水平，以夏秋季多见，5-7月为发病高峰。那什么是手足口病呢？

手足口病（hand-footmouthdisease，HFMD)是由肠道病毒引起的急性传染病，主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数病例可出现施膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。

手足口病的流行特征：该病分布极广泛，无严格地区性。四季均可发病，以5-7月为发病的高峰。本病常呈暴发流行后散在发生；该病流行期间，幼儿园和托儿所易发生渠体感染。家庭也有此类发病集聚现象。此病传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。小朋友疑似得了手足口病，到市妇幼怎么就诊呢？

常见发病部位：手、足、口及臀部；

常见症状：口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹；

传染性：有；

传播途径：消化道，呼吸道，接触；

病因：有多种肠道病毒可引起手足口病。最常见的是柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型。其感染途径包括消化道，呼吸道及接触传播。

临床表现

手足口病主要发生在3岁以下的儿童，潜伏期：多为2～10天，平均3～5天。

1、普通病例表现急性起病，发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，位于舌、颊黏膜及硬额等处为多，也可波及软腭，牙龈、扁桃体和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。手足部较多，掌背面均有。皮疹数少则几个多则几十个。消退后不留痕迹，无色素沉着。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如单一部位或仅表现为斑丘疹。

2、重症病例表现

少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，在发病1～5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。

一般治疗：本病如无并发症，预后一般良好，多在一周内痊愈。主要为对症治疗。

（1）首先隔离患儿，接触者应注意消毒隔离，避免交叉感染。

（2）对症治疗，做好口腔护理。

（3）衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。

（4）剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹

（5）臀部有皮疹的宝宝，应随时清理其大小便，保持臀部清洁干燥。

（6）可服用抗病毒药物，补充维生素B、C等。

合并治疗：

（1）密切监测病情变化，尤其是脑、肺、心等重要脏器功能；危重病人特别注意监测血压、血气分析、血糖及胸片。

（2）注意维持水、电解质、酸碱平衡及对重要脏器的保护。

（3）有颅内压增高者给予相应处理。

（4）出现低氧血症、呼吸困难等呼吸衰竭征象者，宜及早进行机械通气治疗。

（5）维持血压稳定。

其他重症处理：如出现DIC、肺水肿、心力衰竭等，应给予相应处理。

3、抗病毒药物

因为抗病毒药一般在发病24小时到48小时前使用才是最佳的。而往往我们确诊手足口病的时候，都已经过了最有效的治疗阶段，现在也不提倡用抗病毒的药物。

对于手足口病家长该如何有效预防呢？

1、饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给宝宝洗手，不要让喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童。

2、看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物。

3、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗。

4、本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。

5、儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。患儿不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。

6、每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。

打了手足口预苗小孩子就不会得这个病了吗？

NONONO！大家需要知道疫苗是针对肠道EV71病毒引起的手足口病。能够预防重症手口病，减少死亡率。但对于其他肠道病毒引起的手足口病没有预防作用。其实EV71病毒引起的手足口病只是占了很小的比例，更多的是COX16及其他病毒引起的手足口病，所以，接种了手足口病疫苗只是预防重症手足口病，减少死亡，对于降低发病率没有多大的帮助。因此，要给群众讲清，接种了手足口病疫苗，有可能还是得了手足口病，因为手足口病比较特殊，引起他的病毒二十多种，而目前的疫苗只是预防一种病毒引起的手足口病。