手足口病即将迎来第一高峰期

手足口病

根据往年数据监测，我国平均手足口病报告发病200多万例，累计报告重症13.5万例，死亡3000多例。因季节和气候影响，手足口病即将出现第一个高发期，不同地区和不同年份会有略微的差异。尤其是人多聚集地，如学校、早教机构、幼儿园等婴幼儿聚集地，只要有一人发病，就特别容易传染给其他婴幼儿。多发生于5岁以下孩子。

什么是手足口病？

由多种肠道病毒引起的传染病，以5岁以下婴幼儿发病为主。主要经粪-口和飞沫传播，通过接触患者鼻咽分泌物、呼吸道分泌物、唾液、疱疹液、粪便，以及接触被污染的手、玩具、餐饮、甚至医疗器具等均可造成本病传播。亦可直接接触病而感染。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征，一周左右可自愈。少数患者可出现无菌性脑膜炎、肺水肿、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等并发症，个别重症患儿病情进展快，可发生死亡。

临床表现

手足口病潜伏期

一般为3到7日，一周内传染性最强

症状和表现

A发热：多发生在出疹之前1~2日，多在38*C左右，也可呈高热，少数患儿可有热性惊厥。

B皮疹多见于手、足和臀部，也可见于臂、腿及躯干，初为红色斑丘疹，很快发展为2~4mm的水疱，疱壁薄，疱液澄清，周围有红晕，水疱溃破后形成浅溃疡面。皮疹数目少者仅几个，多者数十个。

C口腔黏膜损害，表现为口腔黏膜充血，出现粟米样斑丘疹、小疱疹及溃疡，周围有红晕，以舌、颊黏膜等处多见，也可波及软腭、牙龈、扁桃体和咽部。因疼痛.患儿可出现流诞、拒食。

手足口患儿家长要做些啥？

1.预防感染的传播：患病后一般需要隔离2周。患儿使用过的物品要彻底消毒。患儿粪便及其他排泄物可用3%漂白粉澄清液浸泡，衣物置阳光下暴晒。室内保持通风换气，保持空气新鲜、流通，温度适宜。

2.体温：小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可嘱患儿多喝温开水。必要时可用温水浴等物理降温的方法。高热惊厥史患儿根据医嘱使用退热药，及时就诊。

3.口腔护理：因口腔黏膜损害导致疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，因此要注意保持口腔清洁。可用0.9%氯化钠溶液漱口，对不会漱口的患儿，可以用棉棒蘸0.9%氯化钠溶液轻轻地清洁口腔。可口服维生素B12、维生素C。注意预防细菌继发感染。

4.皮疹：衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。勤剪指甲，防止抓破皮疹。臀部有皮疹的患儿，应随时清理大小便，保持臀部清洁干燥。并于每次大便后清洗臀部，涂以消毒的植物油。手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，如有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。

5.饮食营养：因口腔疱疹疼痛导致患儿进食困难。所以要注意食物的色、香、味，并要给以营养丰富、清淡、可口、易消化、柔软的流质或半流质饮食，禁食辛辣、咸等刺激性食物，注意鼓励患儿多饮水。

预防措施

（1）家长要让宝宝饭前便后勤洗手，养成好习惯；家长处理呕吐物或更换尿布后要洗手；不喝生水、不吃生冷食物以及不洁食物。

（2）不要与他人共用毛巾或个人物品；婴幼儿进食餐具、玩具使用前后要充分清洗，定期消毒；幼儿园等婴幼儿聚集地要开窗通风，经常接触的所有物品也要及时擦洗消毒。

（3）避免去人多拥挤公共场所，避免与手足口病患者拥抱等密切接触。

（4）无论手足口病患儿病程快慢及恢复快慢，都要隔离2周，才能返回幼儿园及早教中心。

（5）若有婴幼儿确诊为手足口病，且在上早教或机幼儿园，及时告知该教育机构，以免造成大量的婴幼儿感染。机构中心及时消毒、处理。