手足口病进入春夏高发期， 可接种EV71疫苗预防

手足口病是一种儿童常见传染病，自2008年5月法定报告以来，每年报告病例数在百万例以上，一直高居全国法定报告传染病首位，多数年份死亡数位列前五，给我国5岁及以下儿童生命健康带来严重威胁。2017年，全国共报告手足口病1，929，550例，死亡95例。根据既往手足口病流行规律，自3月起，手足口病疫情将逐步上升，进入春夏季高发期。6月龄-3岁婴幼儿是手足口病高危易感群体，家长应尽早让适龄婴幼儿接种疫苗并做好日常防护，以避免感染手足口病。

手足口病进入春夏高发期

手足口病是由一组肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下的婴幼儿，引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见。

患者和隐性感染者是本病的传染源，主要通过粪-口途径传播，其次是经呼吸道飞沫传播，除此之外，婴幼儿还可通过接触病人或通过被病人的排泄物、分泌物及疱疹液污染的手、日常用具、衣物等感染。发病主要以手、足、口腔、臀等部位皮肤黏膜的皮疹、疱疹、溃疡为典型表现，少数患儿可引起脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等并发症，部分重症治患后患儿还可能遗留严重的神经系统后遗症，个别重症患儿病情发展快，导致死亡。

中国疾病预防控制中心分析指出，手足口病每年呈两个发病高峰，4-6月为春夏季发病高峰，10-11月为秋季流行高峰。根据历年监测数据呈现的手足口病流行特征，预计2018年手足口病流行强度将高于2017年，不排除重症、死亡较2017年有所增加的可能。

此外，受气温上升、托幼机构、幼儿园等集体机构开学、人群接触模式、肠道病毒不同血清型易感水平等因素影响，肠道病毒活动强度将增加，预计3月下旬病例数将逐渐增多，5-6月份达到春夏季发病高峰，南方省份病高峰早于北方省份。

接种疫苗能有效预防重症手足口病发生

肠道病毒是引起手足口病的病原体。至少20多种A组肠道病毒血清型可引起手足口病，其中，重症和死亡多数由EV71感染所致。

2007年以来，EV71感染相关手足口病在我国婴幼儿人群中持续流行，发病率高，并导致一定比例的患儿死亡。

接种疫苗是预防传染病最经济最有效的手段。为防控EV71感染引起的手足口病及相关疾病的流行，我国多家企业自2008年起启动了肠道病毒71型（EV71）灭活疫苗的研发。

2016年上半年，由我国自主研发的预防用生物制品1类新药——肠道病毒71型灭活疫苗正式上市，该疫苗用于预防EV71感染所致的手足口病，将大大降低由EV71病毒引起的相关手足口病重症和死亡病例。根据疫苗临床试验结果，EV71疫苗对接种者具有较好的保护效果，对EV71相关手足口病的保护效力在90%以上。

EV71疫苗采用肌肉注射方式接种，首选上臂三角肌肌内注射接种，基础免疫程序为2剂次，间隔1个月。接种EV71疫苗的适龄儿童为6月龄-5岁，建议尽早接种，低年龄儿童尽量在12月龄前完成2剂次接种程序以便尽早发挥保护作用。

广东省疾控专家建议我省EV71疫苗接种程序为第1剂6月半龄接种，第2剂7月半龄接种。适龄婴幼儿可前往接种点接种EV71灭活疫苗，以预防肠道病毒71型感染引起的重症手足口病和相关疾病。

需要注意的是，对疫苗任何一种成分过敏、正处于发热期、患急性疾病或急慢性疾病急性发作的婴幼儿，均不得接种疫苗，具体可向预防接种门诊或疾病预防控制中心咨询。

现阶段EV71疫苗以第二类疫苗的形式推广应用，按照“知情、自愿、自费”原则选择接种。

预防手足口病还需做好日常防护

虽然接种EV71疫苗能够有效预防肠道病毒71型感染引起的手足口病，但由于能够引起手足口病的肠道病毒多达20多种，因此接种EV71疫苗并不能预防其他肠道病毒引起的手足口病。因此，手足口病高发期，家长和小孩还需要做好日常防护。

首先，家长和儿童要养成良好的个人生活习惯，勤洗手、喝开水、吃熟食，家庭要保持居室清洁、空气流通和勤晒衣被，尽量避免带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。家长及看护人员要帮助小朋友做好个人卫生，并保持充足睡眠，均衡饮食，提高抵抗力。

其次，家长要提高警惕，儿童出现发热、出疹等症状，要留心观察孩子的手、足、口等部位是否有疱疹，及时送医院进行规范诊治，根据医生建议住院或居家隔离治疗；若家中有手足口病患儿，要密切留意是否高烧，皮肤是否发冷，精神是否萎靡不振，肢体是否颤抖抽搐，如发现上述症状，立即将患儿送至医院进行治疗。

手足口病目前已进入春夏高发期，家中有小朋友的家长要提高警惕，为了避免儿童感染致病，家长应及时带小孩到疫苗预防接种点接种EV71灭活疫苗，并做好日常防护措施，密切留意儿童的健康状况，注意做好预防工作。