春夏交替时节是各种传染性疾病的流行期,手足口病正是其中之一,让不少幼儿家长心惊胆战。
5月2日14时至15时,贵阳市公共卫生救治中心传染科主任医师李丽值守贵阳晚报“专家坐诊”健康热线,就手足口病的预防、治疗、护理与市民进行互动沟通。
李丽医生表示,在手足口病流行期,家长需要格外注意,但是如果孩子已经患上手足口病,家长也不必过分担心,大多数手足口病都能自愈。
每年的4至7月,是手足口病高发季节,手足口病是一种由多种肠道病毒引起的小儿常见传染病,发病年龄多见于5岁以下儿童,其中重症病例多见于3岁以下儿童。绝大多数患儿为普通病例,一般一周左右即能自愈,少数病例为重症。
预防疾病最重要的是家长和孩子都要养成良好的卫生习惯,另外,在手足口病流行期,家长尽量不要带孩子去人多的公共场所,避免接触患儿。
长期从事传染病临床工作,对常见传染病如:伤寒、甲型副伤寒、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、手足口病、急性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、麻疹、水痘、猩红热、腮腺炎等的诊断及治疗有着丰富的临床经验,尤其在手足口病重症病例的早期识别及干预治疗上有丰富临床经验。
症状:口腔疱疹最常见
手足口病的症状包括发烧、手足出现皮疹、口腔出现疱疹或是溃疡等,其中口腔疱疹是最常见的症状。李丽医生解释,所谓手足皮疹,是指患儿的手部、足部出现小红疹,部分患儿仅表现为单一部位的皮疹也就是只有手部、足部或口腔出现皮疹。
在日常生活中,并不是只有手足口病才会出现疹子,例如水痘、荨麻疹以及疱疹性咽炎也有疹子出现,家长往往难以区分。对此,李丽医生也进行了解释。
疱疹性咽炎,事实上就是手足口病的表现之一,患儿首先在口腔出现粘膜疹,然后发展为疱疹,疱疹破溃形成溃疡。此时,年幼孩子的反应往往包括烦哭、拒食、流口水、发烧等。稍大一些的患儿诉口疼。
水痘与手足口病相比,感染的病毒不同,皮疹分布也有所不同。水痘是由带状疱疹病毒感染引起,皮疹主要呈向心性分布,也就是说主要分布在躯干、四肢较少。另外,水痘患儿在同一部位会出现多形性皮疹,包括疱疹、丘疹、结痂。
引发荨麻疹的因素有很多,包括食物、药物、病毒、细菌、过敏等,小儿荨麻疹很少出现疱疹,其皮疹特点主要是呈红色斑丘疹。李丽医生表示,对于家中有手足口病患儿的家长来说,如果孩子精神状态好、不发烧,可以居家隔离观察,在此期间,家长要多为孩子补充水分,注意观察孩子体温。如果孩子一旦出现发烧、惊跳、呕吐、精神萎靡、嗜睡,或肢体抖动等症状,应及时前往医院就诊。
预防:养成良好卫生习惯是关键
手足口病病毒并不是只“盯”着年幼的孩子不放,它会感染至任何年龄段的人群,只是通常情况下,成人或是年长的孩子在感染病毒之后,并不发病,或是发病之后症状较轻。这也就是说,手足口病有着相当庞大的隐形感染人群,而这些人群都可能成为传染源。
李丽医生告诉记者,他们曾经接受过一个仅有1个月大的手足口病患儿,其患病很有可能就与家长没有注意个人卫生有关。因此,预防手足口病,不仅是孩子要建立起良好的个人卫生习惯,家长也要注意。
目前,我国已经有了手足口病疫苗,这是一种二类疫苗,需要注射两针才能完成。李丽医生表示,引起手足口病的病毒有几十种,而疫苗针对的是其中一种名叫EV71型的病毒。这种病毒是引起手足口病重症中最常见的一种,但是需要注意的是,并不是感染这种病毒就一定会是重症患者。而从疫苗方面来说,接种疫苗,可以有效预防EV71病毒感染引起的手足口病,同时还能使EV71病毒引起的重症发生率明显降低。因此,对于接种过疫苗的家庭来说,也不可忽视个人卫生的建立与养成。
成人可能成为隐形传染源
问:我儿子今年6岁了,小时候曾经因为手足口病住院治疗过。请问他这个年龄段,还会患上手足口病吗?
专家李丽:手足口病的病毒有几十种型之多,不同型的病毒之间缺乏交叉免疫,所以对于患过手足口病的孩子来说,是有可能会再患病的。
另外,手足口病的高发年龄段是5岁以下的幼儿,但是并不是说只有这个年龄段才会得上手足口病。事实上,手足口病会发生于任何年龄段、任何时节。不同的是,成人以及年龄大一些的孩子通常是隐形感染,也就是说他们感染病毒后,并不会发病,或是发病时症状较轻,但是他们会成为传染源。
预防手足口病家长也应注意卫生
问:我女儿现在在读幼儿园,在这个手足口病的高发季节,该怎么帮助女儿预防手足口病?
专家李丽:预防手足口病,首先是要建立良好的卫生习惯,饭前便后要洗手、勤开窗通风、注意饮食卫生,这些习惯不仅是孩子要做到,家长也要如此,以免把病毒传染给家人。一个良好的卫生习惯,能帮助我们大大降低发病的几率。
目前是手足口病的流行期,在此期间,建议家长不要带孩子去人多的公共场所,不要接触发烧的患儿。
多喝水促进溃疡愈合
问:孩子现在患有手足口病,精神状态还行,也没有发烧,医生让我们回家疗养休息。但是孩子一直说他嘴巴痛,不愿吃东西。请问该怎么办?
专家李丽:就这位家长的描述来看,孩子的症状并不严重,可以居家隔离休息。在护理孩子的时候,家长要注意让孩子多喝水、注意饮食卫生及清淡饮食,勤通风。但是不少孩子因为口腔疱疹、溃疡导致口腔疼痛,这个时候不愿意吃东西是正常的,家长不要过分担心,或是强迫其进食,一定要注意让孩子多喝水,以促进溃疡的愈合。另外,家长还要帮助孩子注意口腔卫生,饭后漱漱口,注意观察孩子体温,一旦有发烧出现,及时前往医院检查就诊。
接种腮腺炎疫苗减少发病几率
问:我儿子已经10岁了,虽然不担心他感染手足口病,但是还担心他感染腮腺炎。他小时候我带他打过腮腺炎疫苗,请问是不是就能预防感染?
专家李丽:目前是各种呼吸道传染疾病的流行期,其中也包括了腮腺炎。注射疫苗,是一种很好的预防方式,但是腮腺炎疫苗,并不能完全杜绝感染疾病,疫苗的作用在于减少发病率、或是当发病时,出现临床症状较轻。家长要帮助孩子预防腮腺炎,平日里还应该不带孩子去人多的公共场所,不要接触腮腺炎患儿。
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