5月疾病预警——立夏时节，提防这些疾病找上门

进入5月，正值春末夏初，气温升高，天气湿热，雨量和雨日均明显增多的季节。蚊媒密度及空气中的病原微生物活跃度升高，连绵的阴雨更会引起多种传染病的流行。我们尤其应注意呼吸道传染病、肠道传染病及食源性疾病的预防。

疾控专家提醒，进入5月，这些病尤易高发。

手足口病

国家卫健委：近些年来，全国手足口病呈现了隔年高发的特点，预计今年手足口病整体流行的强度将高于2017年，今年是手足口病的高峰年。

手足口病是以手、足皮肤疱疹和口腔粘膜溃疡为主的传染病。临床主要表现为口腔炎，同时手、足、皮肤出现斑、丘疹，并转为疱疹。主要通过接触患者鼻咽分泌物、唾液、疱疹液、粪便，以及接触被污染的玩具、奶瓶、餐饮具等物品或环境进行传播。发病人群以5岁及以下儿童为主，同一儿童可出现多次发病。

我能做什么？

保持良好的个人卫生和环境卫生

1.注意手卫生，饭前便后、处理呕吐物或更换尿布后要洗手；

2.打喷嚏或咳嗽时用手绢或纸巾遮住口鼻；

3.不与他人共用毛巾或其他个人物品；

4.避免与手足口病患者接吻、拥抱等密切接触；

5.对儿童常接触的玩具、家具等进行清洁和消毒。

6.患病儿童应居家隔离至症状消失后一周（隔离至发病后14天）。

有疫苗吗？

EV71疫苗可有效预防EV71相关手足口病，显著减少重症和死亡的发生。接种EV71疫苗的适龄儿童为6月龄至5岁，建议尽早接种，低龄儿童尽量在12月龄前完成接种程序。

蚊媒传染病

登革热

我区与登革热疫情持续高发的东南亚国家间的商务旅游活动频繁，发生输入病例的风险较大，目前我区气温逐渐升高，雨量充沛，适合蚊虫孳生繁殖，蚊媒密度出现上升苗头，不排除会出现由输入性病例引起本地疫情的可能。

登革热能够感染所有年龄阶段的人群。它是一种通过白纹伊蚊叮咬传播的疾病。临床表现为起病急，高热，极度乏力，“三红”（面部、颈部、胸部皮肤潮红），“三痛”（头痛、眼眶痛、骨关节肌肉痛），皮疹，皮肤黏膜出血等。如果出现以上症状，一定要及时到医院就医。

我能做什么？

登革热目前没有疫苗可以预防，因此降低蚊媒密度，防止蚊虫叮咬很重要。

1.清除积水。定时清理家居内外各种小积水，如每日清洗花盆底托、定时为水养植物换水洗根、倒置各类闲置容器等，以杜绝蚊虫的孳生，是防控登革热的根本之道；

2.安装纱门（窗）。在家中安装纱门（窗），是最简单便宜的物理防护方法；

3.挂蚊帐。睡觉时使用蚊帐，是最常用最简单的方法；

4.户外穿浅色长袖衣裤。外出时尽量穿浅色长袖衣裤，减少皮肤暴露面，防止蚊虫叮咬；

5.使用驱蚊剂。在户外活动时，要注意在皮肤裸露部位涂抹含有效驱蚊成分的驱蚊剂。

呼吸道传染病军团

水痘

预计5月我区水痘发病水平仍较高，疫情总体呈散发流行，托幼机构、学校等集体单位发生暴发或突发疫情可能性仍将较高。

水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要发生在婴幼儿和学龄前儿童身上，成人也可发病且症状往往比儿童更严重。有潜伏期（12～21天），传染性较强，容易在学校等集体单位通过呼吸道或日常生活接触传播暴发，形成多例感染发病。临床表现主要为皮肤粘膜出现斑疹、丘疹、水痘，可伴发热、头痛、咽痛等其它症状，部分病例可并发脑炎、肺炎等并发症。皮疹分布呈现向心性，以身体躯干最多，头面部次之，四肢较少。

我能做什么？

1.不去人多的公共场所、开窗通风以保持室内空气清洁；

2.水痘患者应采取居家隔离至所有疱疹干燥结痂（一般不少于出疹后14天）；

3.集体单位尤其是学校、托幼机构要严格做好病例管理（所有病例应居家隔离，拿到返校证明后方能复课），此外要落实传染病综合防控工作（晨午检、因病缺勤追踪、清洁消毒）。

有疫苗吗？

接种水痘疫苗是最有效的预防方法，接种2针水痘疫苗保护效果能接近100%。12-24月龄接种第1剂，4-6岁接种第2剂，未完成2剂次水痘疫苗接种者，应补齐2剂次，接种间隔≧3个月；此外青少年及成人，亦应接种2剂次，间隔6～10周。

流行性腮腺炎

预计5月我区流行性腮腺炎疫情以散发为主，但发病水平将逐渐升高，托幼机构、学校等集体单位发生暴发疫情风险增高。

流行性腮腺炎是儿童和青少年期常见的呼吸道传染病，亦可见于成人。它是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染，以腮腺肿痛为主要特征，有时亦可累及其他唾液腺。起病大多较急，有发热、寒意、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等症状，数小时至1～2天后，腮腺即显著肿大。病人是传染源，通过直接接触、飞沫、唾液的吸入为主要传播途径。流行性腮腺炎主要表现为一侧或两侧以耳垂为中心，向前、后、下肿大。肿大的腮腺常呈半球形边缘不清，表面发热，有触痛。

我能做什么？

1.养成良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼身体、多喝水；

2.流行的季节，少去人群拥堵的地方；

3.流行性腮腺炎患者应采取居家隔离至腮腺肿大完全消退，不少于病后14天。

有疫苗吗？

接种疫苗是预防流行性腮腺炎最有效的方法，儿童应于1.5岁按时完成一针次麻腮风疫苗预防接种。

流行性感冒

目前我区仍处于流行性感冒高发流行期，集体单位发生聚集性疫情风险仍较高。

流行性感冒是流感病毒引起的以发热（≧38℃）伴咳嗽、咽痛为主，或伴头痛、乏力等全身症状的呼吸道疾病，主要通过感染者咳嗽和打喷嚏等方式传播。

我能做什么？

1.学校和托幼机构等集体机构要落实晨午检和因病缺勤追踪及环境通风消毒等防控措施；

2.集体单位一旦出现流感样病例增多，要立即报告，及时处置；

3.病例需要隔离至稳定退热后48小时；

4.养成勤洗手等良好个人卫生习惯，尽量少去人口密集的公共场所。

有疫苗吗？

接种疫苗是预防流行性感冒最有效的方法，在流感流行高峰前1～2个月接种流感疫苗，能更有效发挥疫苗的保护作用，因此每年9、10月份是最佳接种时机。6月龄-3岁以下儿童，每年接种2剂次儿童剂型流感疫苗，3岁以上儿童及成人，每年接种1剂次的成人剂型流感疫苗。