夏季即将来临,手足口病的关注热度跟气温一样节节攀升。我县部分幼儿园、小学出现了手足口病、水痘等传染病散发病例,手足口病的流行高峰期来临,家长们应注意防范。
手足口病概述
是由肠道病毒感染引起的急性传染病,多见于5岁以下儿童,发病率高,传染性强。手足口病在中国及世界均有大规模流行,表现口痛、流涎、厌食、低热、手、足、口腔、臀等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿7-10天即自愈,重症可引起严重并发症,甚至在短时间内死亡。
手足口重症、死亡与抢救
手足口重症
某些重症患儿尤其是肠道病毒71型(EV71)感染所致手足口病重症病例病情进展快,在发病1~4天出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,可致患儿死亡,存活病例可留有神经系统后遗症,严重威胁儿童生命健康。
手足口重症导致死亡
随着目前对于手足口病重症病例的早期识别,以及呼吸机辅助通气支持治疗的普及使用,其死亡的主要原因为中枢神经损伤引发的呼吸循环衰竭。由于重症病例早期临床表现不典型,而重症患儿病情进展凶猛,一旦出现肺水肿、肺出血等心肺功能衰竭,患儿可短时间内死亡。
重症病例抢救关键期
病情一旦进入心肺功能衰竭前期,可在数小时内迅速进展到心肺功能衰竭期,病死率很高,救治难度大大增加。即使救治成功,也常留有严重后遗症。因此,及时发现心肺功能衰竭前期的临床表现,迅速正确治疗是减低病死率的关键。
重症病例早期识别
出现以下特征,尤其是3岁以内,病程5天以内的病例,有可能在短期内发展为危重病例,应密切观察病情变化,及时到正规医院进行治疗。
警惕
持续高热不退
提示脑干受累
精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力
提示神经系统受累
呼吸、心率增快,出冷汗、皮肤花纹、高血压
外周血白细胞计数明显升高
应激性高血糖
家长应重视手足口病
讲究卫生
注意家庭及周围环境卫生,讲究个人卫生。勤洗手,不要喝生水,不吃生冷的食物;看护人接触儿童前、替幼童更换尿布或处理粪便后均要洗手;居室经常通风,勤晒衣被。
注意体温是否异常,看看宝宝的小脚掌和小手掌,臀部、口腔是否有皮疹,要防止孩子抓挠皮疹,常漱口保持口腔清洁。
及时就医
幼儿手足口病情变症快,不可自行处理或者在综合医疗抢救条件不好的医疗机构耽误救治。密切关注儿童病情变化,及时就医。
接种疫苗
目前手足口病没有特效药,适龄幼儿可自愿自费接种手足口病疫苗,该疫苗对EV71病毒引起的手足口病有一定保护效果。EV71疫苗接种对象为≥6月龄易感儿童,越早接种越好;鼓励在12月龄前完成接种程序,以便尽早发挥保护作用。
对于5岁以上儿童,不推荐接种EV71疫苗。
温馨提示
手足口病具有婴幼儿感染严重且可多次感染的特点,一般情况下症状较轻,主要危害是其并发症。因此,一定要正确认识手足口病危害性,保持其警惕性,做到早发现、早诊断、早隔离、早预防,减少传播;同时又不能过分恐慌,树立手足口病可防、可控、可治的信心和决心。
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