每年到了春、夏季,手足口病就成为学校和家长关心的热点。关于手足口病的症状,大家了解最多的可能就是发烧和疱疹。
发烧:孩子得了手足口病,不一定都发烧,有的可能不发烧直接起皮疹。发烧和疾病的严重程度有关,发烧的孩子通常精神萎靡、吃不下饭,如果高烧持续不退,就预示着手足口病可能向重症发展了,杨富医师提醒家长需要引起重视。
疱疹:手足口病起疱疹的情况因人而异,有的孩子症状很轻,可能家长都没有注意到,到了医院以后才发现口腔里有疱疹;有的孩子可能手脚、臀部都长满了疱疹,口咽部也有很多。但疱疹的多少与疾病的严重程度关系不大,很多重症手足口病的孩子,疱疹并不多;而有的虽然疱疹很多,但恢复起来很快,所以不能按疱疹的量来看待疾病的严重性,要具体情况具体分析!
孩子精神不太好,手足口病是不是很严重?
如果孩子的精神状态不是很好,家长要注意孩子是否有脑炎的倾向。
手足口病的传染性很强,传播途径多种多样,只要携带有相关病毒就可成为传染源,主要有以下途径:
密切接触患儿的粪便(在数周内仍可具有传染性)、疱疹液和呼吸道分泌物(如咽喉分泌物、唾液、打喷嚏喷出的飞沫等);
间接经被污染的手、毛巾、手绢、水杯、牙杯、衣物、玩具、碗筷、奶瓶、奶嘴、床上用品、桌椅表面、门把手、医疗器械等传播。
流行很快,可在托儿所、幼儿园等幼托机构中造成流行。
如何判断手足口病的严重程度?
具有以下特征,尤其3岁以下的患儿,有可能在短期内发展为危重病例,应密切观察病情变化:
(1)持续高热:体温(腋温)大于39℃,常规退热效果不佳,或高热持续超过48小时;
(2)神经系统异常:精神萎靡、嗜睡、呕吐、头痛、易惊、情绪激动或烦躁不安、肢体抖动或肌阵挛(通常出现刚入睡时)、颈项强直、眼球震颤、急性手脚无力、站立或坐立不稳等,极个别可能会出现食欲亢进;
(3)呼吸异常:呼吸增快、减慢或节律不正常,如安静状态下(体温正常时):5岁以上儿童>30次/分钟、1~5岁>40次/分钟;2~12月龄>50次/分钟;新生儿~2月龄>60次/分钟。
(4)循环功能障碍:出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹,心率增快或减慢、血压升高、毛细血管再充盈时间延长(>2秒)等;
(5)外周血白细胞计数升高:血常规中白细胞(WBC)值超过15×109/L,除外其他感染因素;
(6)血糖升高:出现应激性高血糖,血糖大于8.3mmol/L。
中医如何治疗手足口病?怎样治本又治标?
湿邪与脾有关,所以手足口病与脾胃的湿热有关,要治疗手足口病必须要从脾胃入手。
健脾养胃。加强脾胃的运化能力,把中焦脾胃打通,拿掉中焦脾胃的瘀滞,让脾胃的升清降浊功能得到恢复。只要脾胃中间这个轮子转起来了,就从根本上断绝了湿气的来源,没有湿就没有热。手足口病自然也就好转。
吃什么健脾?健脾可以用四君子汤,也可以用怀山药煮水,不过对于宝宝来说,不必吃什么药,只要好好喂养就可,该吃的吃不该吃的不吃。很多宝宝的脾胃问题并不是真的脾胃有问题,而是吃太多了,有积食了,胃肠堵住了,所以晚上睡觉闹腾、出汗,因为胃不和卧不安嘛。只要把胃肠通一通,宝宝的胃口就上来了,脾胃功能也会自动恢复。
怎么通?大山楂丸、保和丸、肥儿丸都可以。
很多宝妈看到自己孩子身上都是疱疹,心理难受啊。
治了本,又如何治标?
四豆饮:就是在绿豆、黑豆、红豆的基础上加上黄豆。
黄豆主要是走中焦的,把中焦脾胃的湿邪利出去,黄豆还有健脾的作用。手足口病主要就是中焦脾胃的湿热,所以用上黄豆就是集中优势兵力重点攻击,其他三豆辅助。这里黄豆要重用。
材料:黄豆50克、黑豆20克、绿豆20克、红豆20克,加点甘草调和诸药更妥。
做法:先泡两个小时,然后用高压锅焖煮一个小时左右。(不要放糖,因为糖就是助湿热的,这里就是要清热利湿的,你为了口感加糖就是适得其反)然后喝汤,豆子不吃。
为什么手足口病主要发生在小孩子身上,而大人很少传染?
因为小孩子身体有一个显著的特点,就是后天的脾胃太弱了,五脏之中最弱的就是脾胃了,所以小孩子动不动就流口水、流鼻涕。脾胃这么弱,偏偏我们的宝妈又特别心疼孩子,老喜欢给孩子吃很多所谓有营养的东西,比如:牛奶,各种肉食,维生素、钙片等等。
宝宝的脾胃只能承受那么一点点,这么多东西吃进去不运化就是垃圾,这些垃圾堆积在身体里面就会发酵,自然就会产生湿热。
所以,手足口病主要是脾的问题。就是中医说的脾胃系统。
为什么手足口病症状主要集中在手、足、口唇这三个部位?
《黄帝内经》中有提到脾主四肢,手足是不是四肢?所以手足口病是脾胃的问题。脾开窍于口,所以手足口病是脾胃的问题。但有的宝宝屁屁也会长疱疹,这又是什么道理?因为脾主肌肉。久坐伤脾,就是这个道理。
孩子口腔内起了疱疹,要如何护理?
如果口腔里长了疱疹或者溃疡比较严重,孩子进食会比较困难。除了用一些外用的喷雾剂或鱼肝油缓解症状,更重要的是,日常饮食上要注意清淡,避免过热的食物以及酸甜口味的食品和饮料,否则会刺激加重口腔疱疹和溃疡,带来不适。
孩子身上起了疱疹,平时怎么护理?
对于大一些的孩子,家长要讲清楚疱疹不能挠抓,防止感染;小一点的孩子,建议给孩子戴个手套,避免抓破。另外,如果家里还有别的孩子,为避免传染,患儿的衣物和被褥最好单独清洗,在阳光下多晒晒,因为病毒对紫外线比较敏感,经过暴晒可以把病毒彻底杀灭;患儿的玩具最好用开水煮一煮,或用含氯的消毒剂消毒。也有家长关心,身上起了疱疹能不能洗澡的问题,对于大部分孩子来说,如果疱疹没有破,是可以洗澡的,但一定不要揉搓起疱疹的地方,防止发生细菌感染。
如何避免孩子得手足口病?
预防的重点是及时发现感染儿童,但是由于手足口病通过呼吸道、密切接触等多种途径感染,而且隐性感染者比较多,预防确实是比较困难的。因此,一旦发现周围的孩子得了手足口病,家长一定要注意自己和孩子的手部卫生,叮嘱孩子吃东西前洗手,平时不要随意把手或者玩具放到嘴里,并定时消毒公用物品,尤其是孩子的玩具,尽可能切断传播途径,保护孩子的安全。室内勤开窗通风,出去游玩避免去人多拥挤的地方。
家长平时也可以多了解一些手足口病相关内容,和孩子一起预防手足口病。
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