说起手足口病,相信各位家长都不陌生。今年疫情形势不容乐观,预计迎来发病高峰期,希望大家加强防护。
手足口病迎来高发期
据早前国家卫生健康委员会消息,今年预计是手足口病的高发年。自2010年以来,此病年平均报告病例数高达206万例,发病人数一直居我国法定报告传染病第一位。
据往年来看,每年4—7月份是发病高发期,广大家长以及托幼机构应密切关注。相比3月份,本月手足口病患儿已明显增加,但还未到此病真正的高发季节。一般来说,每年从3月份开始,此病发病逐渐上升,4—7月是发病高峰期,10—11月是次高峰期。这是因为这2个时间段气温环境适合手足口病的病毒传播。
警惕手足口病发病
手足口病的主要症状
手足口病多发于学龄前儿童,4岁以内发病率最高。手足口病的主要症状为口腔溃疡、疼痛、口臭、流涎、拒食、厌食、烦躁不安、低热或中等度发热、咽充血、扁桃体肿大、手足心可见皮疹,先为红色斑丘疹,很快即转为水疱疹,皮疹可在一周内消退,不遗留色素沉着、脱屑或疤痕。
普通病例表现
急性起病,发热,口腔粘膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈,预后良好。部分病例皮疹表现不典型,如:单一部位或仅表现为斑丘疹。
重症病例表现
少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速,在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症。重症病例可表现为神经系统受累和急性循环呼吸衰竭,3岁以下发病率高。
手足口重症病例可表现为神经系统受累和急性循环呼吸衰竭
1、神经系统表现
精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷;肢体抖动、肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;无力或急性弛缓性麻痹;惊厥。查体可见脑膜刺激征,腱反射减弱或消失,巴氏征等病理征阳性。
2、呼吸系统表现
呼吸浅促、呼吸困难或节律改变,口唇紫绀,咳嗽,咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液;肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。
3、循环系统表现
面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉,指(趾)发绀;出冷汗;毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢,脉搏浅速或减弱甚至消失;血压升高或下降。
手足口病的传播途径
手足口病有一定的传染性,其传播方式主要有:
1、人群密切接触是重要的传播方式,儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。
2、患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播,故与生病的患儿近距离接触可造成感染。
3、饮用或食入被病毒污染的水、食物,也可发生感染。
积极预防手足口病
接种疫苗
针对手足口病,目前还缺乏有效治疗药物,一般都是对症治疗,如发热就采取退热治疗等。鉴于此病造成的重症和死亡病例多以EV71病毒为主,建议及时给孩子接种EV71灭活疫苗,保护率达到95%,此疫苗在我国为自愿自费注射。但这一疫苗并不能预防CV-A16等其他肠道病毒引起的手足口病。
注意日常细节
日常,大家还应注意以下生活细节,帮助孩子预防手足口病:
1.婴幼儿的尿布要及时清洗、暴晒或消毒;奶瓶、奶嘴、餐具等不混用,使用前后应充分清洗、消毒。
2.家长接触孩子前,以及给孩子更换尿布、处理粪便后都要洗手。
3.让孩子勤洗手,养成饭前便后、外出回家后用肥皂、洗手液等洗手的习惯。
4.做好家庭清洁卫生工作,注意居室通风,勤晒衣被。
5.此病流行期,尽量少带孩子到人流密集、空气流通差的公共场所。
6.一旦孩子出现发热、出疹等症状,应及时带其就医。
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