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春季易感病系列之水痘

2018-04-20 来源:慧臣雅轩  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:水痘主要通过飞沫和直接接触传播。婴幼儿和学龄前儿童发病最多,10岁以下儿童约占90%以上。由于该病具有很强的传染性,易感者接触后80%~90%均可发病。所以托儿所、幼儿园、小学等儿童机构容易引起局部流行,潜伏期一般为14~16天。

水痘

水痘是由水痘——带状疱疹病毒引起的急性传染病。本病多见于儿童,具有高度的传染性。传染源主要是水痘病人,易感儿接触带状疱疹病人后也可能诱发水痘。水痘全年均有发病,但冬春季尤为多见。

病因

水痘主要通过飞沫和直接接触传播。婴幼儿和学龄前儿童发病最多,10岁以下儿童约占90%以上。由于该病具有很强的传染性,易感者接触后80%~90%均可发病。所以托儿所、幼儿园、小学等儿童机构容易引起局部流行,潜伏期一般为14~16天。

临床表现

1、前驱期:出疹前1~2天可有一些前驱期表现,如轻微发热、头痛、全身不适、食欲减退等。

2、出疹期:在发热的同时或1~2日后出疹,进入出疹期。皮疹开始为红色针头大斑疹,迅速发展为丘疹、水疱、结痂。

3、本病因疱疹浆液清亮如水,疹形椭圆似豆,故称“水痘”。出疹6~8小时内变成表浅的水疱疹,疱壁薄,易破裂,伴有痒感。24小时内,疱液从清亮转为云雾状,然后疱液干燥而结痂。

水疱疹通常直径2~3毫米,绕以红晕,待疱疹转干时,红晕随之消失。水疱疹转干后干瘪结痂,最后痂皮脱落,无疤痕形成。痂皮脱落的时间在出疹后5~20天,随皮肤受到的创伤深浅不同。

4、皮疹成批依次出现于躯干、头发、颜面及四肢,四肢远端少见,呈向心型分布。由于皮疹不断分批出现,所以在一个水痘患儿身上可见丘疹、疱疹和结痂等各期皮疹同时存在。口鼻等处黏膜也可见到皮疹,甚至可遍及眼结膜口腔粘膜、外阴黏膜。黏膜上水疱疹通常是破裂而不结痂,出疹期可有全身浅表淋巴结肿大和伴有发热。

5、水痘的病情轻重悬殊很大,轻者患儿没有或仅有轻微全身症状,而重型患儿病情严重,可引起严重并发症,甚至死亡。

诊断要点

水痘的诊断并不难,我们可以根据流行季节和接触感染史,病人身上有各期皮疹,如斑疹、丘疹、水痘疹和结痂同时存在等特征,做出诊断。

预防及护理

1、护理重点是保护痘疹,注意皮肤清洁,讲究卫生。痘疹未愈不可洗澡,若是擦洗健康皮肤,动作要轻,防止损伤疱疹。内衣要柔软,避免患儿抓伤疱疹,防止感染或湿渍成疮。

2、隔离患儿不少于发病后的两周。被患儿呼吸道或皮疹内容物污染的空气、被服、用具等利用通风、紫外线照射、日晒、煮沸等方法消毒。对于密切接触的易感儿应观察3周。

3、痘疹破裂浆液外流时,避免用手涂抹健康皮肤,可涂2%龙胆紫液。

4、保护易感儿童,平素加强体质锻炼,流行期间少去公共场所,不与病儿接触。

5、患儿应充分休息,供给足够的水分,饮食应易于消化而富有营养。

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