我是西安市儿童医院感染门诊的青年医师朱欣欣,最近在微信上收到了好几个朋友关于水痘的咨询,春季是水痘的高发季节,近期门诊也接诊了不少水痘的患儿,在与家长们的沟通中,我发现宝爸宝妈们对于水痘存在着一些疑问及误区,今天就来和大家分享一下。
误区一得了水痘不能见风
医生:你好,宝宝怎么了,大晚上来看病还裹着围巾,带着墨镜,是眼睛有问题吗?
家长:是这样的,医生,我家宝宝在附近诊所看了,说是得了水痘,我不放心就带过来再看看,不是说水痘不能见风吗?我看他眼睛底下也有一个痘痘,怕风吹着了,就把我的墨镜给他戴了。
医生:之前也有家长问过我水痘能不能见风,我也查阅了一些文献,发现并没有这种说法。得了水痘的宝宝需要维持皮肤的干燥与清洁,避免因捂热出汗多而导致清洁不及时引起的皮肤感染。
此外,水痘系呼吸道传染病,如果家中宝宝患水痘,家里需要适当通风,切忌闭门关窗,避免交叉感染。水痘患儿穿衣需宽松,棉质,避免穿衣过紧、刺激导致皮疹破溃引起局部皮肤感染。
误区二得了水痘不能吃鸡蛋、喝牛奶
家长:医生,我娃得了水痘,是不是就不能吃鸡蛋、牛奶这种“发物”了,要不然得越长越多。
医生:如果宝宝对鸡蛋牛奶不过敏,可以正常食用。患病期间,应清淡饮食,而鸡蛋、牛奶是宝宝生病期间良好的蛋白质来源。
误区三打了水痘疫苗就不得水痘了
家长:医生,你快看看,我娃这一身痘痘是咋啦?
医生:来,我看看,脸上有,身上有,胳膊上也有几颗,你家宝宝这是水痘。
家长:医生,你确定吗?我们家宝宝可是打过水痘疫苗的呀,怎么还会得水痘?!
医生:家长,看来你对疫苗有误解啊!接种疫苗可以减少患病机率和疾病严重程度。但是迄今为止,没有哪一种疫苗接种后防护力能达到百分之一百!
误区四带状疱疹不会引起水痘感染
家长:啥,我娃这是水痘,这是咋的呀?啥,这还是传染病,可是我家没人得水痘,我娃这才两个月,都很少出门?
医生:那家里有没有人得带状疱疹,就是那种身上长一串痘痘,又痒又疼的?
家长:这个,前几天宝爸身上长了一串痘痘,去我们那医院看了,抹了点药,现在已经基本好了。啥,那就叫带状疱疹,还传染,那我们那医生咋没告诉我?
医生:带状疱疹可以传染给宝宝引起水痘感染。为啥会传染?因为引起水痘的病毒和引起带状疱疹的病毒是“一家子”。
误区五板蓝根可以预防水痘
家长:医生,我们家还有一个老大,现在老二得了水痘,我该给老大吃点啥药预防?
医生:最好的预防就是两个娃隔开,家里通风。密切观察老大情况,如果21天都没有长痘痘,那应该就不会得了。
家长:医生,我是问有啥预防的药物没?你觉得吃点板蓝根咋样?!
医生:板蓝根是一个常见常用的清热解毒药物。它具有良好的清热解毒效果,但是万事“板蓝根”就太过了吧。
误区六得了水痘一定会发热
家长:医生,你说我娃得的是水痘,你确定吗?那为啥他不发烧呢?去年我弟家娃得水痘就发烧了!
医生:并不是所有的水痘都会发热。一个人一个情况,这跟患病时间,病毒复制,有无合并感染以及个人体质相关。
家长:可是,那他会不会发烧呢,如果不发烧我该咋办?如果发烧了我又该咋办?
医生:有些孩子可能整个病程都不发烧,没有并发症,这种只需要遵医嘱口服及外用药物。有些孩子可能出现一过性发热,那也不要紧,可以使用常规退烧办法,但是需要注意,如果皮疹特别多,就尽量避免用温水擦浴了,以免擦破皮疹引起继发感染。但如果反反复复发热,热峰越来越高,热程越来越短,出现其他伴随症状,则需要及时就诊。
家长:那我家孩子为啥不发烧呢?
医生:不发烧还不好啊?!
误区七水痘发热可以用激素退热
家长:医生,我娃得了水痘还高烧,你能不能给他打点退烧针?
医生:水痘早期病毒大量复制阶段可能会出现一过性发热,再说孩子退烧后精神好,吃的好,没有头疼、恶心及其他不舒服,只需要继续吃药观察就可以了。
家长:我娃只要一发烧我就紧张的不行。你看,我能不能回去我们那打点退烧针?上次我娃感冒高烧,在我们门口诊所打了一针地米,烧很快就下去了。因为这个地米效果特别好,我就把名字专门记住了。
医生:千万不敢,家长,这病不一样。水痘是不敢用激素的,用激素可能会引起病毒全身播散引起重症水痘,那就很危险了。再说了,地塞米松不能乱用来退烧。
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