传染病预防及措施告家长书！

夏季儿童常见病一：手足口病

1、问题：什么是手足口病？

简单来说手足口病就是一种由肠道病菌引发的传染性疾病，发病迅速，一般情况下，多见于5岁以下的儿童。之所以叫手足口病，主要是因为一旦感染这种疾病，孩子的手脚和口腔部位会出现红色的小丘疹，除了影响孩子外貌以外，这些小疱疹还会引起孩子不适，因为疼痛甚至还会影响孩子进食活动等等！

当然，当孩子患有手足口病时，除了上述的特征外，还有一种最明显的症状，那就是发烧（38°以上）。虽然说手足口病患者在痊愈后，并不会在出现疱疹的地方留下疤痕，但并不代表着就不需要特别看护。事实上，手足口病会引起的并发症非常多，常见有咳嗽、流鼻涕、食欲不振、头痛等以外，非常严重的还可能引起脑膜炎、肺炎、心肌炎、肺水肿等等。

总之，在照顾孩子方面，我们永远不能抱着侥幸的态度，因此大家一定要多观察孩子，一旦发现问题要及时就医！

2、问题：家长该注意什么？

由于手足口病主要通过空气中飞沫、饮用被该类病毒感染过的食物水或接触了病人的粘膜疱疹液而感染，因此在预防方面，北京家长可以主要从以下几个方面来注意：

1、首先，要注意饮食卫生习惯，一定不要让宝宝喝生水，吃生冷食物。

2、其次，告诉孩子要勤洗手，不管饭前便后，还是出门之前都要把手洗干净，对于年龄小的孩子，家长们还要注意千万不要让孩子将不干净的手放入嘴里吮吸。

3、再次，家里要注意多通风，衣物被子等都要保持干净。

4、还有，尽量少带孩子去人群聚集，空气流通又差的地方。

5、最后，请极力避免接触患有手足口病的患者！

3、问题：手足口病是否有疫苗接种？

手足口病肆虐，这让不少家长很担心！从今年起，家长们不用再担心了！因为万众瞩目的手足口病疫苗终于可以打了！3月22日，在北京市高碑店社区卫生服务中心，市民胡女士带着5岁的女儿李一菲来接种了全球首针EV71疫苗。

之所以把肠道病毒71型灭活疫苗（EV71疫苗）称作手足口病疫苗，是因为目前已知可引起手足口病的20多种肠道病毒有中，EV71和柯萨奇A16(CA16)是我国手足口病的主要病原。

世界卫生组织驻华代表施贺德表示：“目前对EV71手足口病没有特异性治疗，因此疫苗特别重要：它可以从源头防止儿童患上这种危险疾病，这一新疫苗有望大幅减少中国儿童遭受痛苦和死亡；希望将来有一天，也能造福世界儿童。”

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夏季儿童常见病二：肠道腹泻

说起孩子腹泻，我想每个爸爸妈妈估计都经历过，也正因为比较常见，所以大部分家长可能都并不是太过在意孩子拉肚子这件事，最多也就是给孩子吃点益生菌之类的护理肠胃，加上在饮食上稍作注意……殊不知腹泻常见，而发病原因却各有不同，身为宝宝的第一监护人，get这些知识会帮助你大大提高升级打怪、与疾病作斗争的水平。

首先，要知道肠道腹泻有很多种

我们要分清楚哦↓↓

1

肠道病毒感染

多由轮状病毒感染引起，换季发病较为明显。

症状：

潜伏期2-3天，初期常伴有感冒症状，半数患儿还会有发热，一般为低热，体温在37.9～39.5℃。继之出现吐泻症状，大便呈白色、黄色或绿色蛋花汤样，带少许黏液，无腥臭味，每天10次左右。一般可持续3-9天，平均5天左右，前3天腹泻最严重。

家庭护理

1、轮状病毒感染引起的腹泻，目前没有特效药，不能滥用抗生素，有一定的自限性。

2、主要采用饮食疗法，可以喝些浓米汤，牛奶粉稀释喂养；母乳喂养的宝宝可以延长喂奶间隔时间；吃纯牛奶的儿童可以将奶煮开，去掉奶皮（脂肪）喝，利于消化，一般不必禁食。

3、宝宝腹泻时会丢失大量的水分和电解质，光补充白开水，小肠是不能很好吸收的，为防止脱水和引起电解质紊乱，医生一般会给予口服补液盐，家里可自制糖盐水：水500ml，葡萄糖50g，食盐1.75g。

4、注意饮食卫生，把好入口关防止病从口入，餐前便后洗手，宝宝的餐具、玩具定期消毒，护理宝宝的人更要注意自身的卫生。

5、发现感染隔离观察和治疗；宝宝不接触患者。

6、3岁以下宝宝可每年服用1次轮状病毒疫苗，3-5岁期间服用1次就可以了。

2

肠道细菌感染

常见的是痢疾。

症状：

潜伏期1-3天，分为慢性和急性痢疾。有发烧、腹痛、里急后重、大便次数多而量少、脓血便等表现，幼儿痢疾常常起病急骤，腹痛、腹泻尚未出现之时，即有高热神疲，四肢厥冷，面色青灰，惊厥，而痢下、呕吐并不一定严重。便检可以查出致病菌。

家庭护理

1、宝宝需要卧床休息、需适当禁食。病情稳定后，给予易消化、高维生素饮食，禁油腻荤腥的食物。

2、对于高热、腹痛、失水的，给予退热、口服含盐米汤（配制：米汤500ml，食用盐1.75g)或口服补液盐，有呕吐现象的需静脉补充生理盐水。遵医嘱进行抗生素治疗，原则上不少于5～7日。

3、注意饮食卫生，把好入口关防止病从口入，餐前便后洗手，宝宝的餐具、玩具定期消毒，护理宝宝的人更要注意自身的卫生。

4、在痢疾流行的夏秋季节，吃辅食的宝宝饭菜中可适当放蒜，马齿苋和绿豆熬汤给宝宝适当饮用，有一定的预防作用。平时宝宝不要接触患者。

3

受凉或感冒引起

宝宝娇弱的体质，面临季节交替时。容易受凉、感冒，继而出现消化不良。

症状：

大便次数增多，一般一天5次以下，大便带颗粒、酸臭，因为受凉引起肠蠕动加快，有时会腹痛，便检无细菌和病毒感染。保暖后、感冒恢复或减少食量时会缓解并恢复。

家庭护理

1、受凉或感冒引起的腹泻不会太严重，一般不用药物治疗，可以按照以上秋季腹泻的饮食疗法进行，在未服用抗生素时适当补充益生菌即可。

2、根据天气的变化增减衣物，不能使宝宝腹部受凉，不让孩子久哭，以免吸入冷空气，使肠蠕动紊乱，导致消化异常。

3、喂奶粉的宝宝，留意奶液温度，如果已经凉了，温热再吃。

4、及时治疗感冒。

4

没有吃饱的饥饿型腹泻

饥饿性腹泻是一种由于进入食物太少而引起的腹泻。进入食物太少，患儿总是处于饥饿状态促使肠蠕动增快，患儿进食量越受限制胃肠内食物越少，饥饿性肠蠕动越明显。伴随蠕动，肠壁上的腺体分泌增多，于是出现腹泻，多见于体质差或有慢性病的患婴，唯恐消化不良，过多的忌口，过分地限制饮食量或只让饮汤水之类，由此产生肠蠕动增剧，排出稀清黏液便。很多家长误认为炎性大便，进一步加以限制食量，造成恶性循环，加剧了病情。

症状：

排便次数频繁但量少，多呈黄绿色松散便或棕色黏液便，内含奶块，主要成分为肠道分泌物，护理中食量减少得不到缓解或加重腹泻。

家庭护理

1、如果已经确诊为饥饿性腹泻，需要根据宝宝月龄调整饮食结构，母乳不足者需要增添奶粉，奶粉喂养者逐渐增加到相应月龄段需求量，避开早晚增加。腹泻一天超过7次时，口服含盐米汤（配制：米汤500ml，食用盐1.75g)或口服补液盐防止脱水。

2、了解宝宝不同月龄段饮食添加量，及营养搭配。

5

过敏性腹泻

进入宝宝肠道的细菌、病毒、各种食物都是抗原。宝宝的肠粘膜通过自身免疫机制形成了粘膜屏障，防止这些抗原进入体内出现免疫反应。当粘膜屏障功能减弱或丧失时，这些抗原便进入人的体内，激发人体产生主要为lge型的抗体，抗体与这些抗原再次相遇时便会出现各种类型的胃肠道疾病。

这种腹泻会有家族过敏史或者个人过敏史，也是区分一般肠炎的方法；过敏性腹泻也是属于自限性疾病，会反复发作，但愈后良好。

症状：

在宝宝2个月时便会出现症状，主要为腹泻，大便型呈烂糊状，严重时可呈水样状，带粘液或血，6个月至14岁患者可出现较严重全身症状，如湿疹、哮喘、过敏性鼻炎、贫血、发育营养障碍。

家庭护理

1、腹泻期间注意忌食油腻食物；牛奶、羊奶暂停或减少喂养量，可以选用水解蛋白奶粉，不要盲目用腹泻药，根据医嘱建议治疗。

2、尽量避免接触过敏源，注意饮食和环境卫生，防止病从口入。

夏季儿童常见病三：诺如病毒

1.什么是诺如病毒？

诺如病毒（Norovirus，NV）属杯状病毒科，诺如病毒具高度感染性，10-100个病毒颗粒就能引起感染。诺如病毒目前已被欧美国家公认为是导致成人病毒性腹泻及胃肠炎的首要病因，也是儿童病毒性腹泻中仅次于轮状病毒的第二位病原体。

诺如病毒感染一年四季均可发生，因感染高峰常出现在冬季低温季节，因此被称为“冬季呕吐病”；由于与流感病毒相似，具有传播迅速，易引起疾病暴发的特点，又有“胃肠性感冒”之称。

2.人是如何感染诺如病毒的？

诺如病毒是一种肠道病毒，感染后容易导致急性肠胃炎。诺如病毒通常通过以下途径感染：

食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水；

触摸被诺如病毒污染的物体后未彻底洗净双手而进食；

接触过诺如病毒感染患者，如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具。

所有年龄段的人均有机会受感染，其中儿童、老年人属于易感人群。

诺如病毒传播速度快，在人群密集的场所中（如学校、餐馆、医院等），容易引起暴发。

3.诺如病毒感染的表现是什么？

感染诺如病毒后，一般在24～48小时后发病，以急性胃肠炎多见，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，也可见头痛，寒颤和肌肉痛等症状；日腹泻多见4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。感染人群中，儿童患者多出现呕吐症状，成人患者则腹泻较多。

诺如病毒胃肠炎病程具有自限性，多数病例症状持续24～60小时后可自行消失或痊愈。然而，儿童或老人等易感人群中，有些诺如病毒感染者会出现体重减轻、严重脱水、肾衰竭甚至死亡等严重病情。

5.诺如病毒感染后如何治疗？

尽管诺如病毒感染性腹泻的传染性较强，但是仍属于自限性疾病，一般情况下无需特殊治疗，目前也没有特效药物，主要通过补液，纠正脱水和电解质紊乱。口服补液盐是预防脱水和电解质紊乱最有效的药物。

因诺如病毒就是一种病毒，是不需要用抗生素，抗生素对病毒是无作用的，并且抗生素在杀细菌的同时会杀死肠道内的正常菌群，菌群紊乱进而造成腹泻时间延长。

6.如何预防诺如病毒感染？

给宝宝勤洗手、不喝生水、生熟食物分开避免交叉污染等健康生活习惯。诺如病毒感染危险因素主要为被污染的贝类、蔬果、桶装水和井水等，因此吃瓜果前，一定要洗净、去皮，贝类海水产品则一定要煮熟煮透方可食用，要选用卫生合格的桶装水，喝开水。

诺如病毒感染患儿切勿上学，以免传染给其他宝宝，可喝大量的水或口服补液盐以补充因呕吐和腹泻而流失的水分，防止脱水的发生。

家中有成人感染时应注重个人卫生，经常洗手；不要为他人准备和加工食物，或者照料他人，避免污染食物或传染别人；及时对呕吐物或粪便进行清理，彻底消毒被污染的衣物或床单，对有可能受污染的物体表面进行清洗消毒，并做好个人的防护，彻底洗手。

7.目前诺如病毒有疫苗可打吗？

没有。

警惕！春季传染病高发，该如何应对？

病因与病症

咳嗽是上呼吸道感染最常出现的症状之一。咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。虽然有其有利的一面，但剧烈长期咳嗽可导致呼吸道出血。

护理工作

1.增加室内的湿度，注意让孩子多喝水、多休息。

2.如果咳嗽非常剧烈，应及时就医并在医生指导下服药。

3.如果因咳嗽难以入睡，可以适当抬起孩子的头部，可以有效缓解咳嗽的症状。

预防工作

1.做好感冒等呼吸道疾病的预防工作。

2.如果咳嗽是由暂时的刺激（如花粉）引起，应立即阻隔与刺激物的接触。

3.食用梨和萝卜对咳嗽有一定的预防功效。

幼师提醒

由于咳嗽其实是人体的一种保护机制，所以如果咳嗽不是特别严重可以等其自愈。

原因与症状

感冒也是上呼吸道感染最常出现的症状之一。有些时候，感冒可能是由病毒引起的，而这种病毒引起的感冒很容易在孩子之间传播。

根据引起感冒的原因来分类，感冒的种类分为很多，所表现出来的临床症状也略有不同。主要的症状包括流鼻涕、发热、咽喉肿痛、嗜睡、淋巴腺轻度肿大等。

典型的感冒症状在3～4天内就会逐渐消失，通常不需要看医生。不过如果有其他并发症还是要及时就医哦。

护理工作

1.充足的休息是感冒恢复的关键。

2.保持房间内的空气流通，控制房间内的温度和湿度，多让孩子喝点热水。

3.感冒时，孩子的饮食应该以清淡为主，注意多吃容易消化的食物。

4.当感冒伴随着轻度发热时，可以采用物理降温的方法，如用毛巾冷敷头部。

5.由于鼻塞感到不适时，可以用水汽熏蒸的方法来降低鼻腔内粘稠物的浓度。

预防工作

1.时刻关注天气情况，选择合适的衣物。

2.尽量少带孩子去公共场所，更要远离感冒患者。

3.勤洗手，切断感冒可能的传播途径。

幼师提醒

除合并细菌感染（两种或者两种以上的病毒或者细菌感染导致疾病的发生）外，一般不需要使用抗生素。

病因与病症

荨麻疹俗称风疹块。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常在2～24小时内消退，但反复发生新的皮疹。是春季孩子常见的传染病之一。

护理工作

1.患病后要保持皮肤清洁、干燥，避免凉风刺激，以免加重病情。

2.不要吃刺激性过强的食物，如辣椒、生蒜等。

3.对瘙痒的部位进行冷敷，可以缓解症状。

4.尽量不要用手去挠，以免发生感染。

预防工作

1.荨麻疹由过敏引起，因此要让孩子远离过敏原。

2.如果荨麻疹有固定的发病形式，那可能是某种生活习惯导致的，可以尝试改变幼儿的日常生活规律并找出原因。

幼师提醒

即使无法确定所有过敏原，也要尽量避免孩子与常见过敏原接触。常见的过敏原有花粉、牛奶、酒精、辐射、化妆品等。

病因与病症

哮喘又名支气管哮喘，是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症，此种炎症常伴随引起气道反应性增高，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）凌晨发生，此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞。

哮喘的病因有很多，主要可以分为遗传因素与外界刺激因素。

护理工作

1.尽可能避免接触引起哮喘发作的刺激物。

2.要在夜间保证孩子有充足的睡眠。

3.谨遵医嘱服药，不要私自给孩子更换药品或调整剂量。

4.多吃新鲜蔬菜和富含维生素C的食物，饮食应以清淡为主。

预防工作

1.让孩子远离过敏原，如花粉、尘埃、烟雾、某些宠物或食物等，尽量减少哮喘的发作。

2.如果孩子有过敏史或家里人有过敏史，在春季更要特别留意，出现症状后要及时到医院检查。

3.防止孩子有过大的情绪波动，因为这也是哮喘的诱因之一。

4.避免孩子运动过度或过度劳累，减少哮喘发病的几率。

5.注意天气变化，预防其他呼吸道疾病。

幼师提醒

在发作早期、症状严重前治疗哮喘最容易，效果也最佳。

病因与病症

结膜炎就是俗称的“红眼病”，如果孩子的眼白发红，他可能是患上了结膜炎。虽然结膜炎本身不会对视力有太大的影响，但如果炎症进一步波及眼部其他器官，就有可能对孩子的视力造成损害，家长一定要注意。

结膜炎根据病因又可分为细菌性、病毒性、衣原体性、真菌性和变态反应性等。

护理工作

1.不要用热水清洗孩子的眼睛，以免损伤眼角膜。

2.孩子应勤洗手，避免与家人混用毛巾。

3.不要遮盖患病眼，这样不利于分泌物排出。

4.可用生理盐水、2%～3%棚酸溶液或1：5000～1：10000升汞（或高锰酸钾）溶液等清洗结膜囊。

预防工作

1.注意个人卫生，尤其是要改掉乱揉眼睛的习惯。

2.避免接触结膜炎患者。

3.与眼部接触的毛巾、手帕等要保持清洁、不与他人共用。

幼师提醒

由于眼药水中可能含有抗生素，所以不要随意使用。

病因与病症

水痘是一种比较常见的急性传染病，通过飞沫传播，主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，6个月以上的孩子容易被感染。水痘以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少。

当孩子接触到会引起水痘的病毒后，从出疹到疹子变成小水疱需要10～24小时，同时还伴有轻度发热等症状。水痘隔离期21天。

护理工作

1.禁止孩子抓挠皮肤，以免引起感染。

2.对水痘患儿接触过的生活用品和玩具要及时、彻底地消毒。

3.严禁服用任何含有阿司匹林的药物，以免发生危险。

4.定时开窗透风有助于杀灭空气中的病毒，但要注意避免孩子着凉。

预防工作

1.若未患过水痘，不要接触水痘患者。

2.接种水痘减毒活疫苗，可获得持久的免疫力。

幼师提醒

由于水痘疫苗是活病毒疫苗，免疫系统有问题的孩子不适合接种，应根据医生建议接种疫苗。

病因与病症

孩子进食被细菌污染或含有毒素的食物后，可能会发生食物中毒。食物中毒根据病因不同可有不同的临床表现，主要的症状包括腹部痉挛、恶心、呕吐、腹泻和发热等。

护理工作

1.孩子呕吐或腹泻严重时，可以适当补充一些电解质溶液。

2.为孩子准备一些容易消化的食物，比如粥、面汤等。

3.孩子食物中毒后，要卧床休息。

预防工作

1.餐具必须定期消毒，厨房用具也要定期在阳光下晾晒。

2.购买食品时要认真检查，选择有安全保证的食品和食材。

3.孩子消化能力弱，尽量不要生吃食物。

幼师提醒

进食后出现疑似食物中毒的症状，要立即就医！

病因与病症

鼻衄，也就是我们通常所说的出鼻血，可由鼻部疾病或全身疾病引起。出鼻血的出血量有有差异，严重时可能会导致失血性休克，反复出鼻血可能会引起贫血。

护理工作

首先要让出鼻血的孩子冷静下来，避免由于紧张让血压升高，进一步导致出血量增加。让孩子或坐或站，身体稍微向前倾，成人用拇指及食指将他两侧的鼻翼向鼻中隔捏紧，压迫止血。

如果鼻出血的情况不是非常严重，几分钟后就可以止住。如果不能止血，应到医院请医生处理。

预防工作

1.多吃一些具有清热解毒作用的水果、蔬菜，多喝水，忌辛辣食物。

2.适当增加室内湿度，保持孩子鼻腔黏膜湿润。

3.帮助孩子改掉抠鼻孔、揉鼻子、放置异物进鼻子等不良习惯。

幼师提醒

千万不能让孩子仰起头帮他止血，血液倒流进呼吸系统容易产生危险。

病因与病症

腹泻是一种常见症状，俗称“拉肚子”，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，或含未消化食物或脓血、黏液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。

导致腹泻的原因有很多，急性腹泻的诱因主要有细菌感染、病毒感染、饮食不当、着凉等；而慢性腹泻可能是由其他疾病、炎症引起的。

护理工作

1.饮食以容易消化的食物为主。

2.可以口服肠道黏膜保护剂，止泻药物。

预防工作

1.为孩子选择有安全保障的食品和食材。

2.合理喂养，按照科学规律逐渐增加辅食。

3.帮助孩子养成饭前便后勤洗手等良好的卫生习惯。

幼师提醒

腹泻是孩子常见的病症，家长不必太过惊慌，经过简单的处理后大多数孩子都能很快治愈。不过如果反复腹泻不止或腹泻严重还是要及时就医。

病因与病症

如果小孩患了流行性腮腺炎主要表现为发热、腮腺部肿痛、腮腺局部红、肿、热、痛，白细胞计数增多，病变进入化脓期，挤压腮腺可见脓液自导管口流出。

腮腺炎的病因有细菌感染、病因感染和其它疾病引起等。

护理工作

1.如果患儿有高热不退、呕吐频繁、头痛、精神萎靡等需警惕并发脑膜炎，需要及时去医院诊治。

2.局部冷敷可以一定程度上减轻疼痛和肿胀。

3.可以在房间内煮沸白醋来起到杀菌消毒的作用。

4.腮腺炎需要隔离治疗，隔离期为7至9天。

预防工作

1.预防腮腺炎的关键是做好口腔卫生工作。

2.不要与腮腺炎患者接触，切断腮腺炎的传播途径。

1.适时增减衣服。要遵循"春捂秋冻"的古训，气温刚刚回升时，不要急于给孩子减衣，气温骤降时，要及时添衣。

2.注意卫生。要经常保持室内清洁，开窗通风，保持室内空气新鲜，阳光充足。要勤晒被褥和换衣裳，尽量不带孩子去拥挤的公告场所。

3.合理膳食。日常膳食中，除吃适量鱼、肉、鸡、蛋外，应多吃些乳、豆制品、蔬菜和水果。要科学地为孩子添加辅食。

4.充足睡眠。保证孩子充足睡眠，既有利于孩子生长发育，又有助于免疫力的提高。

5.加强室外活动。让孩子到室外活动，能提高幼儿的身体素质、提高免疫力；同时阳光的照射能促进维生素D的生成。

6.计划免疫。要按计划对孩子及时进行预防接种。