病毒凶猛！流感、腹泻、水痘，省疾控专家教你怎么防！

2017年进入冬季以来，我省的流感流行强度呈现快速上升的态势，流感毒株从甲型H3N2为主变为乙型为主。

据报告，2017年前51周（截至2017年12月24日），我省16家流感监测哨点医院共报告流感样病例324205例，占门诊就诊总数百分比为4.01%，较去年同期的3.46%有所上升。以儿童青少年居多，15岁以下的儿童青少年超过了80%。

据统计，2017年前51周，我省各网络实验室共收到流感样标本16892份，核酸检测共检出阳性标本3982份，阳性率为23.57%，较去年同期的21.99%有所上升。

近3周（49周、50周、51周）的标本阳性检出率分别为20.54%、34.15%、50.28%。在检出的流感阳性标本涵盖了甲型H1N1流感、甲型H3N2流感和乙型流感，但以乙型流感为主。

1.预防接种流感疫苗是预防流感最经济、最有效的方法。在我国，流感疫苗属二类疫苗，由公民自费并自愿接种。流感疫苗包含甲型H1N1、甲型H3N2和乙型3个组分，接种一次可预防3种型别的流感。一般来说，年龄在6个月以上，没有接种禁忌者均可自愿自费接种流感疫苗，尤其推荐重点人群（老年人、儿童及患有慢性基础疾病的人群等）及时接种流感疫苗，以减少罹患流感的风险。

2.增强体质。适量户外运动、均衡饮食、充分休息、从容心态、多喝开水等，都能对预防流感有良好的作用。

3.良好的卫生习惯和行为。如做好家居和办公场所的通风、清洁，注意个人手部的卫生，勤洗手，打喷嚏或咳嗽时用手帕或纸巾掩住口鼻，防止飞沫污染他人，流感病人佩戴口罩等，均能有效的预防流感的发生和传播。

4.雾霾天气尽量减少外出。我省近几年的冬天常常会出现雾霾天气。雾霾虽然不是导致流感的病因，但会削弱人体对流感病毒的抵抗力。因此，雾霾天气应当尽量减少外出。同时特别提醒，在雾霾天气时，仍应适当保持室内空气的流通，可在中午、下午雾霾相对较弱的时间段短暂开窗通风换气。

5.聚集性场所加强通风消毒措施。流感高发期学校、幼托机构、养老院等人群聚集场所应当加强通风、消毒等措施以防范暴发疫情的发生。

轮状病毒、诺如病毒等导致的其他感染性腹泻病进入第二高发期，吐吐吐、拉拉拉的孩子多了。

浙江省疾控中心今日通报：据既往监测数据显示，我省其他感染性腹泻病每年有两个高峰，第一个高峰集中在6-8月，第二个高峰集中在12月至次年1月，且第二个高峰的发病水平要显著高于第一个高峰。

2017年11月，我省其他感染性腹泻病发病率为12.25/10万，较去年同期上升39.30%。12月以来发病率呈快速上升趋势，远高于去年同期水平。年龄分布以5岁及以下儿童为主，约占总发病数的84.64%。

诺如病毒感染

诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。

主要临床表现为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻症状，也可有头痛，寒战和肌肉痛等。每日腹泻多达4~8次，粪便为稀水便或水样便，无黏液脓血；儿童呕吐普遍，成人患者以腹泻为多。

诺如病毒传染性强，患病期和康复后三天内是传染性最强的时期，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、敬老院等处引起集体暴发。

注意个人卫生：勤洗手，饭前、便后和加工食物前和照顾婴幼儿前都要彻底洗手，洗手要在20秒以上，用肥皂流水彻底把手清洗干净。

注意饮食卫生：水果和蔬菜食用前应认真清洗，不生吃或半生吃海产品，不喝生水及生熟混合水。

做好环境消毒：托幼机构、学校等应严格进行校内环境消毒工作，一旦发现儿童、学生出现相关症状，应及时向辖区疾控中心报告。

正确处理呕吐物：在处理呕吐物时要疏散身边人群，处理人一定要戴好口罩做好防护，处理完还要洗手。因为清理呕吐物时飘起的扬尘含有诺如病毒，容易通过气溶胶经呼吸道传播，一旦处理不当就很容易引起感染暴发。

从业人员上岗：建议食品从业人员连续2次诺如病毒核酸检测阴性后重新上岗。

轮状病毒肠炎

轮状病毒肠炎病原体为轮状病毒。有数据表明，在发达和发展中国家，轮状病毒与大约1/3的婴儿和5岁以下儿童腹泻住院病例有关。新生儿轮状病毒感染在某些环境频繁发生，但通常是无症状的。基本上所有的儿童在出生后的前2～3年内都感染过轮状病毒，且临床病例的发病高峰在6～24月龄组。在托幼机构的儿童中会有暴发。

轮状病毒感染传播方式为粪—口途径传播或者呼吸道传播。有证据表明，轮状病毒可出现在污染的水中。该病症状期平均持续4～6天，潜伏期约24～72小时，在急性期和随后的病毒排泄期间持续有传染性。

接种疫苗：目前有轮状病毒疫苗可供预防，但因轮状病毒种类繁多，因此接种疫苗后仍有可能感染。

可使用含氯消毒剂：轮状病毒对常用消毒剂有较强的抵抗力，但是可被氯灭活，因此居家清洁时可使用含氯消毒剂。

保持良好的卫生习惯：良好的生活习惯是重要的预防措施，饭前便后勤洗手，生吃瓜果务必洗净削皮，防止水源污染，做好腹泻病人的隔离工作。

浙江省疾控中心今日通报：我省水痘发病水平一直较高，近5年平均报告发病率在40/10万以上。2017年1-11月，全省累计报告例水痘病例达26000多例，发病率为57.44/10万，病例数较2016年同期上升28.9%。病例主要分布在5-14岁儿童（占53.4%），20岁以上人群比例（2017年占22.7%）较往年有所上升。

水痘是由水痘带状疱疹病毒(VaricellaVirus，VZV)引起的急性呼吸道传染病，多发于冬春两季。主要发病人群为儿童和青少年。水痘感染痊愈后，病毒可能会潜伏神经细胞内，进入中老年后如重新激活会引起带状疱疹。

预防措施

1.接种水痘疫苗

接种水痘疫苗是预防和控制水痘最为有效的手段。推荐实施2剂次水痘疫苗接种程序，建议1岁以上的儿童和青少年，以及重点人群如义乌人员、学校老师等；高危人群如家庭内与水痘患者密切接触的易感者（年龄小于40岁，无水痘患病史）等，接种2剂次水痘疫苗。水痘疫苗在浙江省属于二类疫苗，是自愿自费接种的。

2.保持良好的卫生习惯

平时应注意空气流通，保持环境整洁。在学校、托幼机构等儿童聚集场所，应加强教室、房屋的通风换气，经常消毒教室门把手、桌椅表面等。还要教育儿童养成勤洗手的良好卫生习惯。

近期天气多变，要注意根据天气变化给孩子及时增减衣服，尽量少带孩子去人多拥挤的公共场所。避免与水痘患者接触，如有可疑症状，要及时带孩子到医院就诊。