肝病科普：乙肝的不同表现

乙型肝炎是乙型肝炎病毒（HBV）感染机体后所产生的疾病，其发病机制非常复杂，肝细胞病变主要取决于机体的免疫情况，机体的免疫反应不同，导致乙肝患者的临床表现各有差异。

在我国，患乙型肝炎的人很多，乙肝也有很多的类型，不同的乙肝患者有不同的临床表现，让我们一起来了解下吧。

1、无症状携带者

当机体处于免疫耐受状态，不发生免疫应答，则多成为无症状携带者。急、慢性患者和病毒携带者为乙肝的传染源，慢性患者和病毒携带者作为传染源的意义最大，其传染性与病毒复制或体液中乙肝病毒基因的含量呈正比关系。

2、急性肝炎

当患者机体免疫功能正常时，多表现为急性肝炎，大部分患者可彻底清除病毒而痊愈。需要注意的是，成年急性乙型肝炎患者约10%转为慢性。

3、慢性肝炎

当机体免疫功能低下，不完全免疫耐受、自身免疫反应产生、HBV基因突变逃避免疫清除等情况下，可导致慢性肝炎。

4、重型肝炎

当机体处于超敏反应，大量抗原-抗体复合物产生并激活补体系统以及在肿瘤坏死因子（TNF）、白细胞介素-1（IL-1）、内毒素等参与下，大片肝细胞坏死，发生重型肝炎。