出血热又称肾综合征出血热,是以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现。
全国每年发病人数5-10万,约占世界总发病数90%,中国大陆所有省份均曾有肾综合征出血热病例报告。陕西省关中地区是全国主要疫区,而我校所处的长安区是陕西省及西安市出血热高发地区之一。所以,在又一年的出血热发病高峰期来临之际,我们有必要给大家普及一下出血热防控常识。
病因
由出血热病毒(汉坦病毒)引起。
1.宿主动物和传染源
主要是小型啮齿动物、包括野鼠及家鼠。
2.传播途径
主要传播为动物源性,病毒能通过宿主动物的血及唾液、尿、便排出,鼠向人的直接传播是人类感染的重要途径,包括直接接触、呼吸道吸入、消化道食入及恙螨叮咬等多种方式均可感染。
3.人群易感性
一般认为人群普遍易感,隐性感染率较低,一般青壮年发病率高,病后有持久免疫力。
临床表现
出血热潜伏期一般为2~3周。典型临床经过分为五期:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期。
1.发热期
主要表现为感染性病毒血症和全身毛细血管损害引起的症状。
起病急,有发热(38℃~40℃)、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状,皮肤黏膜三红(脸、颈和上胸部发红),眼结膜充血,重者似酒醉貌。口腔黏膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或淤斑,或呈条索状、抓痕样的出血点。
2.低血压休克期
多在发热4~6日,体温开始下降时或退热后不久,主要为失血浆性低血容量休克的表现。患者出现低血压,重者发生休克。
3.少尿期
24小时尿量少于400ml,少尿期与低血压期常无明显界限。
4.多尿期
肾脏组织损害逐渐修复,但由于肾小管回吸收功能尚未完全恢复,以致尿量显著增多。
5、恢复期
随着肾功能的逐渐恢复,尿量减至3000ml以下时,即进入恢复期。
治疗
因为“出血热”病情重,致死率高,病死率高达20%~90%。因此“三早一就”很重要!即早发现、早休息、早治疗和就地隔离治疗。提醒大家在流行季节,有发热、头痛等不适症状者请及时到正规医疗机构就诊,针对五期的临床情况进行相应综合治疗,不得自行服用解热镇痛剂,以免延误病情,造成不良后果。
预防
1、防鼠、灭鼠是消灭本病的关键所在;
2、加强卫生宣传教育,做好食品、环境、个人卫生;
3、出血热疫苗预防接种特别是两针基础接种非常重要。
主要用于缺血性脑血管病如脑血栓、脑栓塞、短暂性脑缺血发作及心血管疾病如高血压、高脂蛋白血症、冠心病、心绞痛等疾病的防治。也可用于治疗弥漫性血管内凝血、慢性肾小球肾炎及出血热等。
健客价: ¥7滋补肝肾,凉血清热。用于血小板减少症及血热所致的出血。
健客价: ¥35.5滋阴养血,清热凉血。用于阴虚血热所致的出血,血小板减少症减上述征候者。
健客价: ¥23清热解毒,凉血消肿。用于血热毒盛,小儿疮疖,咽喉肿痛,口舌生疮,牙龈出血,痄腮。
健客价: ¥15凉血止血。用于血热妄行所致的月经过多、崩漏,吐血、衄血、咯血、尿血、便血,血色鲜红或紫红;功能失调性子宫出血、子宫肌瘤出血及多种出血症、单纯性紫癜、原发性血小板减少性紫癜见上述证候者。
健客价: ¥31.5固经止血,滋阴清热。用于冲任不固、阴虚血热所致月经过多、经期延长,症见月经量多或经期延长,经色深红、质稠,或有小血块,腰膝酸软,苔少或无苔,脉细数;功能性子宫出血记上环后子宫出血见上诉症候者。
健客价: ¥33.5泻热通肠,凉血解毒,逐瘀通经。用于实热便秘,积滞腹痛,泻痢不爽,湿热黄疸,血热吐衄,目赤,咽肿,肠痈腹痛,痈肿疔疮,瘀血经闭,跌打损伤,外治水火烫伤;上消化道出血。酒大黄善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿,齿龈肿痛。熟大黄泻下力缓,泻火解毒。用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血症。
健客价: ¥20清热解毒,凉血消肿。用于血热毒盛,小儿疮疖,咽喉肿痛,口舌生疮,牙龈出血。
健客价: ¥13清热解暑,升发清阳,凉血止血。用于暑热烦渴,暑湿泄泻,脾虚泄泻,血热吐衄,便血崩漏。荷叶炭收涩化瘀止血。用于多种出血症及产后血晕。
健客价: ¥13清血热。用于血热上盛,头痛,目赤,高血压症。
健客价: ¥16清血热。用于肝瘀血热,肝区疼痛,目肤发黄,尿黄。
健客价: ¥25清热解毒,祛风止痒。用于皮损基底红,舌基底红,便秘,尿黄属血热风燥型的银屑病。
健客价: ¥43清热解毒,祛风止痒。用于皮损基底红,舌基底红,便秘,尿黄属血热风燥型的银屑病。
健客价: ¥105清热凉血,养血润燥,祛风止痒。适用于血热风燥型白疵和血虚风燥型白疵。
健客价: ¥385清肝热,除“亚玛”病,解毒。用于肝功能衰退,配毒症,“亚玛”病,腰肾损伤,尿频,尿血。尤其对血热引起的眼病有效。
健客价: ¥16清肠疏风,凉血止血。用于血热所致的肠风便血,痔疮肿痛。
健客价: ¥4.5清热泻火解毒,化瘀凉血止血。用于火毒血热所致的身热烦躁、目赤口疮、咽喉牙龈肿痛、大便秘结;咽炎、扁桃体、牙龈炎见上述证候者。
健客价: ¥20清热,凉血。用于由血热引起的疮疖;由肝热引起的心悸,烦燥,眩晕,头痛,失眠。
健客价: ¥8.8清肠疏风,凉血止血。用于血热所致的肠风便血、痔疮肿痛。
健客价: ¥7清热解毒,祛风止痒。用于皮损基底红,舌基底红,便秘,尿黄属血热风燥型的银屑病。
健客价: ¥88清热解毒,润肠通便,止血,止痛,消肿。用于血热毒盛所致的痔疮肿痛、肛裂疼痛、少量便血及老年人便秘。
健客价: ¥10祛风清热,凉血止痒。用于血热风盛证之瘙痒病。
健客价: ¥24凉血止血。用于血热所致的咯血,衄血,尿血,便血,崩漏。
健客价: ¥17清热凉血,养血润肤,祛风止痒。用于血热风燥型白花和血虚风燥型白花,症见皮捧为点滴状、基底鲜红色、表面覆有银白色鳞屑、或皮疹表面覆有较厚的银白色鳞屑、较干燥、基底淡红色、瘙痒较甚。
健客价: ¥45