【阻断母婴传播】女性乙肝病毒携带者如何生育健康宝宝？

　　乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝脏炎性损害，是威胁人们生命及健康的传染病之一。目前，中国有9000万乙肝病毒携带者，其中有2800万是慢性乙肝患者，760万丙肝感染者。传播方式有母婴传播、血液传播和性传播。

　　对于乙肝育龄女性来说最担心的问题就是：乙肝妈妈能生出健康的宝宝吗？在和宝宝的接触过程中怎样做才能避免把乙肝病毒传染给宝宝呢？

　　乙肝女性怀孕后要注意什么？

　　怀孕后的早、中、晚期要定期做肝功能检查，必要时进行DNA定量甚至肝纤维化指标的化验、肝脾B超，全面评估肝功能及病毒活动状况，以便发现病情变化及时治疗。

　　如丙氨酸转移酶升高超过正常值2倍(>80U/L)，或胆红素水平升高，需用药治疗，必要时住院治疗，严重时需终止妊娠。

　　怀孕期间可以服用抗病毒药吗？

　　近年来，高病毒复制的乙肝准妈妈在孕晚期间服用抗病毒药物加强乙肝母婴阻断，已经得到了越来越多的安全性和有效性数据，获得了国内外专家的赞同。

　　乙肝病毒是如何母婴传播的

　　（1）宫内感染，胎儿在子宫内即获得的感染。发生率低于3%。乙肝宫内感染八成发生在孕晚期，在怀孕的中晚期，随着胎儿生长，胎膜逐渐变薄，胎盘上绒毛的毛细血管膜通透性增高，这种变化有利于胎儿得到更多的营养供应，但同时也削弱了胎盘的屏障作用，所以使乙肝病毒容易突破胎盘屏障，感染胎儿。

　　（2）产时传播，是指分娩过程发生母婴传播。

　　（3）产后传播：即婴儿出生后获得的感染。

　　乙肝妈妈可以母乳喂养吗？

　　能！

　　虽然现在已经发现母乳中会含有少量乙肝病毒DNA，但大量研究已经证实，经过正规免疫预防后，喂母乳的宝宝并不会增加乙肝病毒的感染率。甚至有研究发现，即使在没有免疫预防的人群中，母乳喂养和人工喂养的新生儿的感染率几乎相同。但如果妈妈服用抗病毒药物，建议咨询医生后选择合适的喂养方式。

　　预防乙肝母婴传播方案？

　　有乙肝病毒表面抗原阳性妈妈所生的新生儿，应于出生后24小时内（最好是12小时内）注射乙肝免疫球蛋白100国际单位。乙肝疫苗按《预防接种工作规范》进行。