乙肝大三阳的发展总共分为五个阶段,在不同阶段,患者的治疗和护理要做到具体问题具体分析。那么,大三阳总共分为哪五个阶段呢?
大三阳发展的五个阶段
乙肝病毒携带者
乙肝病毒携带者表现为大三阳,肝功能始终正常。大多可以稳定在这一阶段,预后良好,一般不须治疗,此时用药较难奏效,多主张调养和随访相结合,劳逸相结合,不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴,各种抗病毒药物可能都难以有所作为。严格地说,病毒携带者尚不属于患者范畴,所以药物治疗也可暂不考虑。
慢性迁延性乙肝
慢性迁延性乙肝患者表现为乙肝大三阳,肝功轻度异常,B超提示慢性轻度肝损害。治疗法则以抗病毒为主,辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功长期介质正常,乙肝病毒复制指标阴转,疗程为1-2年。
慢性活动性乙肝
慢性活动性乙肝表现为乙肝大三阳,病情较重,血清胆红素、转氨酶升高明显,凝血酶原活动度降低显着。
此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举,保肝降酶药配合抗病毒药物,治疗目标是肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后,可减少或停止药物,坚持抗病毒。
肝硬化
肝硬化患者表现为乙肝大三阳,代偿期或静止期的肝硬化患者(B超提示肝硬化,但肝功检查基本正常)。
治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举。治疗目标是病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化患者表现为大三阳,主要治疗法则不是抗病毒,而是控制及防止并发症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢复肝功,待病情平衡后再考虑抗事宜。
肝癌
肝癌患者表现为大三阳首要原则介入及外科治疗,病情平衡后再考虑抗病毒治疗。以目前的医术当然可以控制治疗,治病最重要的是心理素质,不要把自己当成患者,要有坚强的意志。
如何预防大三阳病情恶化
1、心态方面
避免乙肝大三阳患者病情恶化应注意保持良好的心态,保持充足的休息,不要熬夜。可以适度的进行一些身体运动锻炼。
2、饮食方面
预防大三阳病情恶化首先患者要注意平时的饮食,不能喝酒抽烟,患者要注意营养的均衡合理,要多吃清淡的食物不要吃辛辣刺激性大的食品。
3、治疗方面
大三阳患者在平时的治疗过程中不能擅自的盲目的用药,不合理的用药不仅会加重肝脏的负担造成肝损伤,也会导致病毒耐药性的产生。