我们在门诊经常遇到这样的病人:明知自己携带乙肝病毒,无任何症状,能吃能活动,不以为然,当感到不适时才到医院诊治,却发现已有肝硬化,甚至到了肝癌晚期,令人惋惜。
那么有没有一种方法避免上述情况的发生呢?
杜云说道,答案是肯定的,那就是复查。怎样复查呢?有些患者每年只检查“二对半”,以为是“小三阳”就可以高枕无忧了,殊不知这正是不能早期发现病情的原因。因为即使是“小三阳”也并不表明肝脏没有炎症活动。
肝脏有无炎症,主要看三点:
一是看有没有全身无力,吃饭不香,不能吃油腻食物,饮酒量明显下降等。
二是看肝脏功能有无损伤,即转氨酶、胆红素、蛋白有否升高,白蛋白是否降低,这需要抽血化验肝功能。
三是看肝脏有无逐渐缩小,脾脏有无逐渐增大,这可以由B超检查得知。
(B超检查需要动态观察才有更大意义,即前后几次的肝、胆、脾B超结果相互对比才能发现问题。许多患者每次B超检查后认为医生看过了结果就没用了,把报告单就扔掉了,很可惜。)
四是肝癌标志物的检查,即甲胎蛋白(AFP)。AFP在B超、CT、磁共振成像没发现肝脏肿块之前就可以明显升高,即可以超早期发现原发性肝癌,这是医学界目前公认超早期发现原发性肝癌最有效的方法,也是一项成熟技术。因此,复查时一定要检查肝功能、B超,30岁以上的人要查AFP。
最后,其实“二对半”检查倒在其次。“二对半”反映病毒的复制状态,而不是肝脏的炎症情况。如果长期携带病毒,而又没有进行抗病毒治疗,则短期内不会有太大变化,无需3-4个月就检查一次。有些病人没有任何症状、转氨酶也不高,但B超检查肝脏逐渐缩小,脾脏逐渐增大,也表明肝脏有活动性炎症,需要积极治疗,否则易致肝硬化。
恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 复方鳖甲软肝片:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥1350用于防治动脉硬化、降低血脂等。
健客价: ¥12中毒性肝脏损害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治疗。
健客价: ¥30用于防治动脉硬化、降低血脂等。
健客价: ¥22用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗,可延长存活期或推迟气管切开的时间。
健客价: ¥450用于脂肪肝、动脉粥样硬化等疾病的辅助治疗。
健客价: ¥28阿舒瑞韦软胶囊和盐酸达拉他韦片联合,用于治疗成人基因Ib型慢性丙型肝炎(非肝硬化或代偿期肝硬化)
健客价: ¥446治疗肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁郁积;治疗妊娠期肝内胆汁郁积。
健客价: ¥176有降低谷丙转氨酶,保护及促进肝细胞再生功能。主要用于急性肝炎、慢性迁延型肝炎和早期肝硬化等症。
健客价: ¥29用于动脉粥样硬化的辅助治疗和预防。
健客价: ¥9用于动脉硬化及高血压病所致的冠状动脉供血不全,心绞痛、心肌梗塞、脑栓塞、脑血管痉挛等。
健客价: ¥18活血通脉。用于缺血性心脑血管疾病,动脉硬化,脑血栓,脑缺血,冠心病,心绞痛。
健客价: ¥18.5用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝损害的辅助治疗。
健客价: ¥24用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗,可延长存活期或推迟气管切开的时间。
健客价: ¥3420疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客价: ¥9疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎、迁延性肝炎及早期肝硬化等。
健客价: ¥13适用于脑梗死后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等。
健客价: ¥69.9活血通脉。用于缺血性心脑血管疾病,动脉硬化,脑血栓,脑缺血,冠心病,心绞痛。
健客价: ¥10活血通脉。用于缺血性心脑血管疾病,动脉硬化,脑血栓,脑缺血,冠心病、心绞痛等。
健客价: ¥14脑血管硬化,动脉硬化,冠状动脉机能不全,中老年人身体虚弱及早衰现象,血压不稳等症。
健客价: ¥30用于充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾脏疾病所致的水肿患者。
健客价: ¥12活血通脉。用于缺血性心脑血管疾病,动脉硬化,脑血栓,脑缺血,冠心病,心绞痛。
健客价: ¥25用于脑血栓形成、脑栓塞、脑动脉硬化、脑出血恢复期、蛛网膜下腔出血恢复期、脑外伤后遗症、内耳眩晕症、冠状动脉硬化及由于末梢循环不良引起的疾病等治疗。
健客价: ¥4.8用于脑血栓形成、脑栓塞、脑动脉硬化、脑出血恢复期、蛛网膜下腔出血恢复期、脑外伤后遗症、内耳眩晕症、冠状动脉硬化及由于末梢循环不良引起的疾病等治疗。本品可用于慢性荨麻疹。
健客价: ¥10