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乙肝患者不懂复查,就离硬化不远了!

2017-11-08 来源:四川华西肝病研究所  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:其实“二对半”检查倒在其次。“二对半”反映病毒的复制状态,而不是肝脏的炎症情况。如果长期携带病毒,而又没有进行抗病毒治疗,则短期内不会有太大变化,无需3-4个月就检查一次。

  我们在门诊经常遇到这样的病人:明知自己携带乙肝病毒,无任何症状,能吃能活动,不以为然,当感到不适时才到医院诊治,却发现已有肝硬化,甚至到了肝癌晚期,令人惋惜。

  那么有没有一种方法避免上述情况的发生呢?

  杜云说道,答案是肯定的,那就是复查。怎样复查呢?有些患者每年只检查“二对半”,以为是“小三阳”就可以高枕无忧了,殊不知这正是不能早期发现病情的原因。因为即使是“小三阳”也并不表明肝脏没有炎症活动。

  肝脏有无炎症,主要看三点:

  一是看有没有全身无力,吃饭不香,不能吃油腻食物,饮酒量明显下降等。

  二是看肝脏功能有无损伤,即转氨酶胆红素、蛋白有否升高,白蛋白是否降低,这需要抽血化验肝功能

  三是看肝脏有无逐渐缩小,脾脏有无逐渐增大,这可以由B超检查得知。

  (B超检查需要动态观察才有更大意义,即前后几次的肝、胆、脾B超结果相互对比才能发现问题。许多患者每次B超检查后认为医生看过了结果就没用了,把报告单就扔掉了,很可惜。)

  四是肝癌标志物的检查,即甲胎蛋白(AFP)。AFP在B超、CT、磁共振成像没发现肝脏肿块之前就可以明显升高,即可以超早期发现原发性肝癌,这是医学界目前公认超早期发现原发性肝癌最有效的方法,也是一项成熟技术。因此,复查时一定要检查肝功能、B超,30岁以上的人要查AFP。

  最后,其实“二对半”检查倒在其次。“二对半”反映病毒的复制状态,而不是肝脏的炎症情况。如果长期携带病毒,而又没有进行抗病毒治疗,则短期内不会有太大变化,无需3-4个月就检查一次。有些病人没有任何症状、转氨酶也不高,但B超检查肝脏逐渐缩小,脾脏逐渐增大,也表明肝脏有活动性炎症,需要积极治疗,否则易致肝硬化。

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