水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要发病人群为5-9岁的儿童或青少年,与水痘患者密切接触者。
但小孩子对水痘病毒免疫力低,且易感儿童感染水痘病毒后发病率极高。而水痘病毒的潜伏期短、极易传染,因此一旦引起流行,暴发疫情总是较集中在学校、幼儿园。
水痘的典型症状为全身性皮疹并有瘙痒,能迅速从斑疹发展到丘疹和水疱疹,最后形成痂皮,严重的还可能出现肺炎、脑炎等并发症。
什么阶段没有传染性
判断水痘是否已经没有传染性,主要看水痘皮疹是否已经结痂,有没有新鲜的皮疹出现。
水痘皮疹的特点是“老中青三代”,也就是说,有的皮疹已经结痂了,有的皮疹刚刚处在丘疹的阶段,不同阶段的皮疹都有,但需要等到所有的皮疹都已经结痂,没有再出现新皮疹,度过传染期,才可以和健康者接触。
省疾控中心权威提醒:
面对水痘别慌,注意隔离
1、养成良好的卫生习惯,勤洗手;学校教室经常开窗通风,保持室内环境整洁;疾病流行期间健康儿童应尽量不到人群密集的场所玩耍,也不去患儿家串门。
2、学校、幼儿园发现孩子出现水痘症状应立即通知家长接孩子回家休息,并采取隔离措施。对易感人群进行疫苗接种,对接触病人的易感者观察3周。
3、接种水痘疫苗是预防和控制水痘最为有效的手段。建议1岁以上的儿童和青少年,以及重点人群如医务人员、学校老师等,高危人群如家庭内与水痘患者密切接触的易感者(年龄<40岁、无水痘患病史)等,接种2剂次水痘疫苗。
做这个专题的缘起是最近接连几位妈妈和我讲述宝宝生水痘的经历。和急疹不同,预防水痘最有效的方式是接种疫苗,但是有很多宝宝会因为种种原因还没来及接种就感染上了水痘。患了水痘的宝宝会有各种不适,该怎样帮助他们快点度过这段时期呢?
怎样判断宝宝患水痘了?
开始有点像感冒
水痘病毒感染宝宝后,大约有2个星期的潜伏期,宝宝会出现发烧、头痛、身体不舒服、食欲不振等方面早期的症状,这时候的症状非常的像感冒,需要妈妈仔细辨别。一旦发现孩子不是感冒,要尽快到医院就诊。
分批出现丘疹(以下图片可能会引起不适)
出现上述症状后,接下来宝宝的腹部或者是背部会出现小疹子,红色的,像是被蚊子咬了一样,数量不多,一般只有1—2个。几个小时后,发展到手腕和腿部。接着一部分变成水泡,从小米粒一般涨到绿豆大小。这时候水痘的迹象已经很明显了。
全身出疹、结痂
出疹24小时后,宝宝的脸上、背上、腹部、四肢等各个地方会出现红疹点和水泡,一部分会开始结痂,持续一周左右痂皮脱落。
再次发热
感染后的14—17天,宝宝可能会再次出现发热、头痛、流鼻涕等症状,持续1-2天。
这就是典型的水痘发病过程,整个过程宝宝会全身倦怠、食欲不振、十分不适,同时皮肤还会痒痒的,挠破容易留疤。整个出痘过程持续时间很长,一定要小心护理。
护理水痘宝宝要点
隔离
在家中隔离,如果家里有其他没有得过水痘的宝宝,注意将两个宝宝隔离。隔离要持续到宝宝身上疱疹全部干燥结痂为止,一般要一周左右。
隔离期间要注意室内通风换气,保持空气新鲜。
皮肤清洁、止痒
注意保持宝宝的皮肤清洁,预防疱疹感染,可以用1‰的新洁尔灭溶液擦洗患处,先擦洗没有感染的疱疹,后擦洗已经感染的疱疹。同时要避免宝宝抓挠皮肤。
辅助止痒可以在清洁皮肤后,在局部用含0.25%冰片的炉甘石洗剂涂抹止痒。
另外,要注意保持宝宝手部的清洁,指甲要剪短,不要让他抓破水泡疹。不抓破的水痘一般不会留疤。
物品清洁
宝宝经常接触到的物品比如衣服、玩具、餐具、被褥等单独进行清洁和消毒。
清淡饮食
出水痘期间饮食要注意清淡,尽量不要进食辛辣、油腻的食物,多吃些粥、牛奶、豆制品和新鲜蔬果。注意补水。
用药
单纯的出水痘不伴有感染和其他并发症的情况下,不需要用药,等待自愈即可。当宝宝出现其他病症时可以对症用药。
但注意不要使用激素类药品如可的松等,因为这类药物会降低机体免疫力,在治疗水痘的过程中,有激活水痘病毒的可能,可能加重病情。
同样也不能服用阿司匹林类药物,避免瑞氏症候群的发生。(一种严重可致死亡的药物不良反应。)
注意病情变化,个别水痘宝宝可合并发生肺炎、脑炎,如发现出疹后持续高热不退、咳喘,或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡,惊厥时应及时送到医院。