水痘的防治知识，你知道吗？ 水痘高发期来了！应对水痘，家长和老师们准备好了吗？

　　01、出水痘是什么？

　　水痘是因为受到水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的一种具有强传染性的急性传染病，主要的传播途径为呼吸道飞沫或直接接触，春季和冬季多发生。婴幼儿是好发人群，易感儿发病率可达95%以上，0～6个月以内宝宝具有母体来的抗体，发病率较低，2～6岁学龄前儿童为发病高峰群体。

　　水痘的症状和治疗需要妈妈们多注意。宝宝出水痘，妈妈会发现宝宝身上出现丘疹、疱疹和结痂的现象，出水痘为自限性疾病，病后可获得终身免疫，也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。

　　出水痘主要是因为水痘-带状疱疹病毒由呼吸道侵入，在人体呼吸道粘膜上进行生长繁殖，通过血液和淋巴液入侵网状内皮细胞系统并进行再次增殖。这时候引起第二次病毒血症和全身病变，主要损害部位在皮肤，皮疹分批出现与间歇性病毒血症有关。如果机体能及时发生特异性免疫反应，病毒血症就会消失，症状得到缓解。

　　当儿童免疫功能低下时最易出水痘，严重时出现播散性水痘，播散性水痘的并发症有肺炎、脑炎、肝炎和胰腺炎。机体免疫力下降时，病毒被激活，导致神经节炎，并沿神经下行至相应的皮肤节段，造成簇状疱疹及神经痛，称为带状疱疹。

　　02、出水痘的原因

　　儿童容易出水痘是和水痘自身传染性强、传播途径广以及儿童自身免疫力低下是相关的。妈妈们不妨看看儿童容易出水痘的原因，从而采取相关的措施，降低儿童出水痘的几率。

　　1.水痘具有很强的传染性。首先水痘是一种流行性病毒，传染性非常的强，易感者接触正在出水痘的儿童后，92％都会发病。其次出水痘的儿童会成为传染病毒的主要传染源，在出疹前的1-2天以及出诊后的一周都有传染性。最后儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘。

　　2.水痘的传播途径非常广。水痘主要是通过直接接触和唾沫传播的，就算是在近距离、短时间内也可通过健康人群间接传播，这种传播的途径意味着很难预防，儿童只要和出水痘的人群接触，而自身又没有种植疫苗，受感染的几率就会非常大。

　　3.儿童自身免疫力低下。儿童免疫力低也是容易感染水痘病毒的原因之一。儿童自身的免疫系统还没有发育完善，很难抵抗得了水痘病毒的感染。

　　4.通过母体感染。一般来说6个月以内的宝宝是可以从获得母体哪里获得抗体，所以，这个时期的宝宝基本都不会生水痘。但也有个别的情况，那就是孕妈妈在怀孕期间患上了水痘，这种情况下就有可能会感染给宝宝。宝宝出完水痘能后能够获得持久免疫，但还是有机率发生带状疱疹。

　　03、水痘的预防

　　预防水痘的方法措施最好是主动免疫。

　　1、水痘病人的隔离：但流行季节不带小儿去人多的公共场所、开窗通风以保持室内空气清洁等方法并不能完全避免儿童接触水痘带状疱疹病毒。

　　2、被动免疫：在接触水痘或带状疱疹后96小时内使用水痘带状疱疹免疫球蛋白，但保护作用有限，而且国内目前无此药。

　　3、主动免疫：接种水痘疫苗是预防水痘发生的最经济、有效的手段。

　　04、水痘的传染期

　　水痘是一种传染性很强的疾病，由水痘-带状疱疹病毒感染诱发，水痘-疱疹病毒通过飞沫（例如打喷嚏）或接触传播。水痘传染期从出疹前1-2天至病损结痂，约7-8天。

　　母亲在妊娠早期感染水痘可导致胎儿多发性畸形；若母亲发生水痘数天后分娩，也可导致新生儿水痘。人群普遍容易感染水痘，主要见于儿童，2～6岁学龄前儿童为发病高峰群体。

　　水痘的潜伏期为12—21天，大多为两个星期，以发热、周身性红色斑丘疹、疱疹和痂疹为特征，水痘常成批出现，开始是一个小红点，变成水疱，然后塌陷，最后结痂，所以不同儿童身上看到的水痘形状有所不同。水痘呈向心性地长出，多见于头部、脸部、胸部、四肢近端等部位，另外病人的口腔、鼻腔、外阴等部位也都会出现溃疡。

　　水痘是传染的吗？回答是肯定的。因为水痘是由于感染水痘-带状疱疹病毒引起，其传播途径广泛而且平常，主要是通过呼吸道飞沫或直接接触传染。水痘病毒的传染性很强，通过空气或接触病人及病人用过的衣褥、用具等都可以被传染。因此，儿童在长水痘治疗中，尤其注意不要让儿童用手将水痘患处抓破加重感染。

　　预防水痘的有效途径是接种水痘疫苗，如果患儿确诊是出水痘，要保证儿童的隔离治疗直至全部结痂为好。另外要预防皮肤继发性感染和保持皮肤干净，避免瘙痒。

　　水痘是由水痘-带状疱疹病毒（varicella-zostervirus，VZV）原发感染引起的一种传染性极强的发热出疹性疾病。

　　水痘的主要症状是什么？

　　水痘潜伏期一般为12-21天，平均14天。经过潜伏期后，出现头痛、不适、发热、食欲下降等前驱症状，继而出现有特征性的水疱疹即水痘。疱疹平均数量为200-300个，严重病例可达上千个，剧烈瘙痒。疱疹开始为红色斑点，发展为含清亮且具有感染性液体的疱疹，随后疱疹内液体变浑浊，4-5天后疱疹干燥、结痂、脱落并在皮肤上留下粉白色区域，最后皮肤复原。由于出疹是此起彼伏的，所以完全康复需要1-2周。水痘常见并发症是皮肤感染、肺炎和脑炎，其他少见并发症为病毒所致全身多器官的炎症。部分病人恢复后体内可潜伏病毒，成年后某些诱因可引起复发，成为带状疱疹。

　　水痘是怎么传播的呢？

　　水痘病人是唯一的传染源，主要通过呼吸道飞沫和直接接触水痘疱疹液传播，也可以通过被污染的用具传播，水痘传染性强，儿童普遍易感，发生病例家庭内易感者感染率可以达到61%-100%。

　　该病全年均可发病，以冬春季节多见，最主要高发时段是寒暑假开学后2-3月，是托幼机构、学校等集体单位儿童常见的传染病之一。主要与开学后学生密集，接触密切有关，加之目前许多患者症状轻微，皮损非常轻，早期无发热，精神状况较好，容易忽视，未及时就诊，从而使得早期发现传染源增加难度，容易造成传播。

　　水痘如何进行预防？

　　⑴培养良好的卫生习惯，做到勤洗手，注意衣物和用具的清洁消毒，以免传染病交叉感染。

　　⑵经常开窗通风，保持环境整洁，空气流通。

　　⑶学校发现水痘患者应及时报告，隔离传染源，儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘，故也应注意与带状疱疹患者隔离。隔离期自发病至水痘疱疹全部干燥结痂为止，持学校所在地段医院预防保健科复课证明方能复学。（隔离时间：隔离至水痘疱疹完全结痂为止，但不得少于发病后14日）

　　⑷接种疫苗是预防水痘最经济有效的方法，北京市免疫力数据研究表明：接种1剂水痘疫苗避免儿童发生水痘的保护效果为89%，但避免中、重度水痘的保护率为99%。美国研究表明接种2剂水痘10年后疫苗保护效力为98.3%，比接种1剂保护效力高。

　　水痘疫苗的接种程序是什么？

　　目前水痘疫苗属于二类疫苗，是自愿自费接种的疫苗，推荐儿童1.5岁和4岁各接种一剂次水痘，从而为儿童入园打好基础。如果儿童未按推荐年龄进行水痘疫苗的接种，只要孩子在12岁以内，均可联系附近接种门诊进行规范接种。

　　得了水痘怎么办？

　　患了水痘没有特殊的治疗方法。一旦患病，在家里应避免与带有化脓菌的人接触。经常剪指甲，把手洗净，每日换洗衬衣和衬裤。不要搔破皮肤，以防继发感染，可用浓度为2%的龙胆紫液外涂。患病的孩子禁用激素。被患者呼吸道分泌物或皮疹内容物污染的被服及用具，应利用曝晒、煮沸、紫外线照射等方法消毒。此外，该病可并发脑炎、肺炎等，因此，一旦发现并发症应立即去医院就诊，以免延误病情。