随着夏季的到来,不少妈妈反映宝宝手上、脚上出了很多小红点。不像蚊虫叮咬,也不像水痘,究竟是怎么了?其实,大多数家长都忽视了手足口病的症状。前几天,俏妹也没逃过这一劫,身上出现N多红点,一度把我给吓坏了。
01、手足口病有哪些表现?
问了医生才知道,原来差点让我吓破胆的手足口病,其实是一种非常常见的呼吸道病毒感染性疾病。这种病多发生在5岁以下儿童身上,而且传染性极强。
1,患手足口病的儿童,基本会出现厌食低热,全身不适、肚子疼等前驱症状。当然,也有少数患者,没有发烧的现象。
2,口腔黏膜出现疼痛性水泡(溃疡),表现为进食困难。同时,手、足两面会出现斑丘疹转为疱疹的情况。疱疹几个到几十个不等,周围可有炎性红晕,疱疹内液体不多,不会溃破也无痛痒感。
3,除了手、足、口之外,也可以在臀部、肛门、躯干或四肢的地方,出现些许疱疹。但3-4天左右会慢慢消退,不留疤痕,也无色素沉着。
4,当然,也有部分患儿只表现为皮疹或疱疹性咽峡炎,大约5-7天即可自愈,不留任何后遗症。
5,只有少数病例可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等并发症,这种严重病例要引起重视。
此外,有些家长见宝宝嘴里长疱疹,就以为是手足口病,其实不然。疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内,还伴有发烧、嗓痛、流涎等症状;而手足口病的疱疹出现在口、手、足、四肢、臀等部位。而且,因咽峡炎而导致脑炎等并发症的几率,明显小于手足口病。
02、手足口病如何传染?
有妈妈反映,在照顾手足口病的宝宝时,自己的手上也出现不少疱疹。难道此病还会传染给大人吗?想要弄清这个问题,就先要了解它的传播途径。
手足口病的传播方式比较繁多,但病毒基本以人群密切接触的方式为主。如患者喉部的分泌物和唾液中的病毒,通过飞沫传播的直接方式,被患者唾液、疱疹液、粪便等污染过的奶具、玩具、被褥、毛巾等用品,间接接触的传播方式。此外,门诊交叉感染、被病毒污染的食物和水源,也是造成传播的原因。
由此可见,虽然成人大多以隐性感染获得相应的抗体,但免疫力差的成人也会像儿童一样发病。
03、手足口病严重吗?
一般来说,口足口病并不严重。一般轻症患者的主要症状为口腔溃疡、流口水、拒食、焦躁不安、中低度发烧、扁桃体疼、手足口出现水泡等。只要没有出现不常见的并发症,大多数患者可在1周左右痊愈。
目前,还没有任何有效药物,可以阻止重症手足口病的进展。虽然重症手足口病很可怕,但它的发生率只有0.3%,家长不必过度担忧。
04、宝宝出现手足口病,家长如何护理?
手足口病若没有并发症,其实并不可怕。普通病理表现患儿,仅需要对症处理即可。
1,如果宝宝出现手足口病,暂停去幼儿园及其他公共场所,以防感染别人,或出现交叉感染。
2,如果出现高烧情况,使用物理降温无效,可服用乙酰氨基酚或者布洛芬来退热。
3,若口腔疱疹及溃疡严重,导致无法进食者,可用康复新液或调成糊状的思密达涂在患处。期间,要注意保持口腔清洁。多喝易消化的汤水,吃清淡食物,比如煮烂稍凉的稀饭,更有助于吞咽。
4,手足部出现皮疹初期,可使用炉甘石洗剂涂抹。当转化为疱疹或疱疹溃破是,可用0.5%的碘伏来消毒。如果宝宝臀部,尤其是肛门周围有疱疹,家长要及时清洗大小便,保持臀部及肛门周围卫生干燥。
5,剪短宝宝的指甲,避免抓破身上的疱疹引发感染,留下伤疤。
6,患儿使用的玩具被褥、尿布等日常物品,最好用84消毒液进行消毒。入口的餐具和奶具,建议沸水消毒。对于,病人的粪便或呕吐物,要使用漂白粉消毒。
当然,少数出现重症病例的孩子(尤其是小于3岁者),要密切关注病情变化。如果出现高热不退、小便减少、频繁呕吐、精神萎靡、肢体抖动、呼吸急促等状况,要及时入院治疗。
05、远离手足口病,需做好预防措施
此病在暴发流行时,任何年龄段的人均可感染发病。所以,想要远离手足口病,一定要做好卫生预防措施。
1,想要预防手足口病,最重要的一点就是斩断传播源。而手是最容易传播病毒的媒介,所以要养成饭前便后洗手的好习惯。
2,生水和生冷食物中,含有不少细菌。所以,喝开水,吃熟食也是预防的一种。
3,夏季是手足口病高发期,要远离患病儿童,避免去人多空气差的公共场所。
4,注意保持居家环境卫生,经常清洗暴晒衣被,室内更要通风透气。
5,如果家长看护患儿,确保其日常用品消毒。尤其在给患儿更换尿布和处理粪便之后,要用肥皂洗手,用寒露消毒剂清理粪便。
6,手足口病高发期,护理孩子的家长从外面回来,要清洗双手之后再抱孩子。
7,如果发现宝宝有疑似手足口病的症状时,要及时隔离或就医。
最近几周,手足口病病例数呈现持续增多的趋势,预计5月会进入发病高峰期。咱们平台很多家长也都在询问小康君,说“我们这儿都要求宝宝去接种手足口病疫苗,这个有用吗?”“宝宝之前得过手足口病是不是就产生抗体了?”等等。
所以今天小康君就将大家所关心的问题统一答复,希望各位爸爸妈妈都能做到心中有数,提前做好预防。
什么是手足口病?
由肠道病毒(引发手足口病的肠道病毒有20多种)所引起的一种传染病(主要是接触传染或飞沫传播),多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹(少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症)。
特别强调:
家长本身也可能会传染手足口病给宝宝。因为大人的免疫力强,症状也较轻,一般只是手足出现疱疹不会发烧,甚至没有任何症状的携带,通过与宝宝的亲密接触便传染给孩子。
如果家中有手足口病的宝宝,负责护理的大人最好不要接触别的宝宝;在手足口病的高发期,家长从外面回来,最好先洗过手,尤其是接触宝宝的食物前一定要洗手。
症状有哪些?
普通病例表现
主要就是手、足、口腔黏膜和唇内出现疱疹。同时伴有口臭、流口水、拒食、厌食、烦躁不安、低热或中等度发热、咽充血、扁桃体肿大等症状。有时候疱疹也会出现在臀部、大腿内侧、会阴部、膝、肘等部位(这个症状会让部分家长误以为是出水痘,往往耽误了病情)。
重症病例表现
少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速,在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症。重症病例可表现为神经系统受累和急性循环呼吸衰竭,3岁以下发病率高。
得了手足口病怎么办?
家长对待手足口病的态度应该是“不要过分紧张,不要掉以轻心”,毕竟90%的宝宝都是轻症的,仅有10%左右才可能是重症的。
有家长说:
“宝宝出疱疹可以用针挑破吗?”
不可以!应由其自行消退,都不能用针挑破以免继发感染。可外用炉甘石洗剂以敛疮止痒,或是用利巴韦林喷剂多喷喷患处,口服蓝芩口服液或抗病毒口服液,如疱疹破溃者可用金霉素眼膏或百多邦软膏搽破溃处。
还有说:
“能用84给宝宝的衣物消毒吗?”
也不可以!84属于化学剂,比较刺激,对宝宝也会产生不好的影响。最健康安全的方法就是用开水烫洗,还有在太阳下晒晒也是可以起到杀菌的作用的。
什么情况下该去医院?
只要宝宝状态好,没有精神不好、嗜睡、呼吸困难或者是疲乏无力、面色灰白等这种重症情况,一般的家庭护理就可以。大多数宝宝,基本在7天左右都可以逐渐恢复,家长可以给宝宝做一些清淡、易消化的食物,让宝宝多喝白开水。
但如果宝宝在口、手、脚、肛门等部位出现丘疹或疱疹时,无论是否有发烧,家长都应该带宝宝去医院,一刻也不要耽搁,由医生来诊治。若有重症倾向的则需留院观察或者住院治疗。
如何预防是关键!
疫苗
手足口病疫苗是目前最可靠、最有效减少重症手足口病发生的手段。
特别强调:
如果宝宝有过敏症状发作,不建议此时注射手足口病疫苗。因为,注射疫苗后一旦出现过敏症状,就分不清是疫苗引起的过敏,还是原过敏症状发生反复。此外,过敏发作期间,宝宝的免疫系统功能比较亢进,容易对外来物质过敏,发生疫苗过敏的几率要大一些。
勤洗手
用肥皂和清水洗手,或使用有消毒功能的免洗洗手液。一定告诉宝宝,在把手洗干净之前,不要揉眼睛、抠鼻子、吃手,或者伸手抓东西吃。
隔离意识
不要和疑似手足口病、急性胃肠炎的病人亲密接触。
提高免疫
规律的生活作息,良好的饮食卫生习惯,都能增强免疫功能水平,这才是长久、稳定的防病措施。
有家长问:
“非常时期能带孩子下楼去玩吗?”
很多家长在手足口病多发的季节,就将宝宝关在家里,不敢带宝宝到外面玩。其实户外活动是完全可以照常进行的,只是不要去人多、拥挤、不通风的地方,外面空气流通,阳光很好,所以宝宝在那里玩是非常安全的。
得一次就终身免疫?
由于引起手足口病的病毒有20多种,他们之间是没有互相交叉免疫的,就是说刚得过一次手足口病又可能感染另一种病毒再次染病,即使是同一型的病毒在人体内产生的免疫力也不持久,更不会终生免疫。宝宝反复感染的可能性是很大的。
手足口病可防可治,重在预防,“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒被子”,是预防手足口病的15字方针,各位爸妈一定要牢记在心,养成良好的卫生习惯,就能有效的预防手足口病的发生。