世界卫生组织最近公告,目前全球有17.5亿人已感染结核菌,现有病人2000万,每年新发现病例达800万,300余万人死于结核病。结核病已成为世界范围内每年因传染病而亡故的首位病因。我国现有约600万结核病人,每年约23万人死于结核病,一些地区的疫情还比较严重。
若能早期发现肺结核,既可早期治疗,彻底治愈,又可减少社会传染源。结核病的临床症状主要有三:一咳、二血、三发热,这是值得警惕的三个方面。
一咳
呼吸系统的疾病,如感冒、咽喉炎、支气管炎、肺炎等。都可引起咳嗽。不过这些咳嗽,一般经过一个月治疗都会痊愈。若反复咳嗽,迁延不愈待别是咳“半声嗽”,吐白色或灰白黏液样痰时,就要引起注意。
二血
据统计,约有半数肺结核病人会出现痰中带血,这是因为肺结核病人肺内特异性和非特异性炎症,造成毛细血管壁通透性增强,大量红细胞通过毛细血管壁外渗至肺泡中并与痰相混,因而出现痰中带血。
三发热
由于结核菌的毒素及广代谢产物刺激中枢神经系统,致使大脑皮层功能失调,引起植物神经功能紊乱,从而出现午后潮热、手足心发热、面颊潮红(亦称美人红)等症状。
除以上三个方面外,当您感到疲倦无力、食欲不振、身体逐渐消瘦、失眠、盗汗、胸痛、胸闷,男性有频繁遗精,女性出现月经不调或闭经等症状时,就可以怀疑自己患有肺结核。
一般来说,结核病人的早期症状并不明显,主要表现为呼吸道疾病的症状,如咳嗽、咳痰等,后逐步伴有胸痛、胸闷、咯血等症状。当体内结核菌数量较大时,才会出现全身症状,如乏力、低热、面部潮红、厌食、消瘦等,部分女性还会出现月经不调,有的个别的特殊患者,还会出现关节疼痛等各种各样不同的症状。
1、咳嗽
是肺结核的最多见的局部症状。早期咳嗽可以很轻,常呈单声咳,也就是我们俗话说半声咳,无痰干咳,影响工作生活的程度不明显。
2、咳痰
起病初期咳痰不明显,或者有少量的白色粘液痰,但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加。在有其他致病菌感染时,痰量也会增多,且可出现黄脓痰,而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象。
3、胸痛
胸痛也是肺结核病的主要局部症状,但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜,时可以出现胸痛。有时出现不定部位的隐痛,这是由于神经反射作用所致,在肺呼吸运动时不受影响。
4、咯血
出现咯血的病人大约占整个病患者的1/3多一些,咯血,不是任何病人都可以出现的,血是从血管里出来的,所以,必定要病变影响到血管壁的通透性或直接损伤血管时才会出现,出血量的多少就要视损伤血管的程度而定了。
5、其他
肺是我们人体与自然环境进行氧交换的主要器官,而氧交换主要靠肺组织中的肺泡组织来完成,肺结核病变首先是从肺泡开始,当病变广泛,大量肺泡组织被破坏氧交换受阻时,机体缺氧就会发生呼吸困难,甚至全身处于缺氧状态,嘴唇紫绀;长期慢性缺氧,会使手指末节指骨呈鼓锤样改变。