手足口病是什么引起的?
简单地说,手足口病是一种肠道病毒感染。
它还有一个近亲,也是大家比较熟悉的——疱疹性咽峡炎。
之所以说它们是近亲,是因为引起这两种疾病的病毒非常相似,甚至有些是相同的(如下图所示)。
大家注意表格中间这列,红色框出的位置,是相同的。
可以说同一种病毒,既可以引起手足口病,也可以引起疱疹性咽峡炎。这使得它们的临床表现也有相似之处。
同时我们也看到,引起手足口病的病毒,种类特别多。而且病毒经由呼吸道传染,飞沫传播。
这就是为什么得过手足口病并不能终身免疫,甚至在短期内也有可能再次感染的原因。
这里还要说明的是,不同血清型引起的疾病特点也会稍有不同。所以即使同样是手足口病,表现也可能不同。
手足口病都是什么表现?
普通病例表现
主要就是手、足、口腔黏膜和唇内出现疱疹。同时伴有口臭、流口水、拒食、厌食、烦躁不安、低热或中等度发热、咽充血、扁桃体肿大等症状。有时候疱疹也会出现在臀部、大腿内侧、会阴部、膝、肘等部位(这个症状会让部分家长误以为是出水痘,往往耽误了病情)。
重症病例表现
少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速,在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症。重症病例可表现为神经系统受累和急性循环呼吸衰竭,3岁以下发病率高。